二、A2型題[共20題，每題1分，總計20分]

　　31、原核生物多肽鏈翻譯階段有釋放因子RF識別結合終止密碼，釋放因子有誘導以下作用中錯誤的是( )。

　　A.轉肽酶發(fā)揮肽鏈水解酶作用

　　B.促進核糖體上tRNA脫落

　　C.促進合成肽鏈折疊成空間構象

　　D.促進合成肽鏈脫落

　　E.mRNA與核糖體分離

　　32、女，54歲，有甲亢的病史，近日因過勞和精神受刺激，而出現失眠，心慌，胸悶。體檢見心率160次/分，心電有明顯的心肌缺血改變，竇性心律不齊。此時最好選用( )。

　　A.胺碘酮

　　B.奎尼丁

　　C.普魯卡因胺

　　D.普萘洛爾

　　E.利多卡因

　　33、男性患者，67歲，有冠心病史，服雙香豆素預防血栓形成，近日因上呼吸道感染服用某種抗感染藥，5天后皮下有多處出血點，這種抗感染藥可能是( )。

　　A.磺胺嘧啶

　　B.依諾沙星

　　C.TMP

　　D.麥迪霉素

　　E.氨芐西林

　　女，18歲，皮膚反復紫癜和瘀斑。月經量多2年。既往經常關節(jié)痛，并因此經常服用保泰松等藥物。家中無類似疾患者。10歲起經常刷牙出血。

　　34、該患者紫癜如為血小板功能不良所致，應進一步選擇哪項檢查( )。

　　A.阿司匹林耐量試驗

　　B.復鈣試驗

　　C.血小板相關抗體測定

　　D.血小板因子IV測定

　　E.血小板聚集試驗及粘附試驗

　　35、下圖提示心臟的病變?yōu)? )。

　　A.左心室肥大

　　B.房性早搏

　　C.交界性早搏

　　D.室性早搏

　　E.心房顫動

　　36、女性，34歲，3年來胸痛，干咳，有時午后發(fā)熱，身體逐漸衰弱，從未診治。胸后前位片見右肺中野濃密片狀影，右側位片見上、中葉間隙呈梭形影，血沉正常，臨床診斷( )。

　　A.原發(fā)性肺癌

　　B.結核球

　　C.浸潤型肺結核

　　D.葉間積液

　　E.克雷白桿菌肺炎

　　37、慢性乙型肝炎患者，因過勞出現乏力，腹脹，尿色加深，肝肋下觸1.0cm質中等，脾側觸0.5cm，ALT300U/L，Bil80μmol/L，診斷應考慮( )。

　　A.慢性遷延性肝炎乙型

　　B.慢性活動性肝炎乙型

　　C.肝炎后肝硬化

　　D.慢性重型肝炎

　　E.淤膽型肝炎

　　38、男性，36歲，突然高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，嘔吐，煩燥不安，意識障礙。查：T37.6℃，P100次/分，BP10/8kPa，心肺未見異常，皮膚可見淤點和淤斑，需要首先處置是( )。

　　A.抗生素

　　B.補充血容量及糾正酸中毒

　　C.腎上腺皮質激素

　　D.升壓藥

　　E.脫水治療

　　39、女性，55歲。半年內出現3次突然不能言語，每次持續(xù)30分鐘左右，第3次伴右側肢體麻木，既往有房顫病史，神經系統(tǒng)檢查正常，最可能診斷是( )。

　　A.癲癇小發(fā)作

　　B.偏頭痛

　　C.頸椎病

　　D.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)

　　E.頂葉腫瘤

　　40、一病人，某日突然出現陣發(fā)性抽搐，表現意識喪失，眼球上竄，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬傷，尿失禁，持續(xù)約3分鐘。發(fā)作后入睡，意識清醒后對上述情況不能回憶。初步考慮為( )。

　　A.癔病痙攣發(fā)作

　　B.杰克遜(Jackson)癲癇

　　C.去大腦強直

　　D.癲癇全面-強直陣攣發(fā)作

　　E.震顫麻痹

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