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　　單項選擇題(每題1分，共92題)

　　1、男性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測定：一秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為 【B】

　　A、慢性單純型支氣管炎

　　B、慢性喘息性支氣管炎

　　C、支氣管哮喘

　　D、慢性支氣管炎合并肺氣腫

　　E、支氣管哮喘合并肺氣腫

　　2、男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為 【A】

　　A、纖維支氣管鏡檢查

　　B、痰細菌培養(yǎng)

　　C、結(jié)核菌素試驗

　　D、肺功能測定

　　E、血清癌胚抗原測定

　　3、女性，25歲。2小時前打掃室內(nèi)清潔時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷為 【D】

　　A、慢性喘息性支氣管炎

　　B、慢性阻塞性肺疾病(A型)

　　C、慢性阻塞性肺疾病(B型)

　　D、支氣管哮喘

　　E、心源性哮喘

　　4、女性，20歲，反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是 【D】

　　A、最大呼氣流量顯著降低

　　B、一秒鐘用力呼氣容積降低

　　C、最大呼氣中段流量降低

　　D、支氣管舒張試驗陽性

　　E、X線胸片顯示肺紋理稍多

　　5、男性，25歲學(xué)生，近2周來因"備考"較勞累后感覺乏力。今日突發(fā)寒顫、發(fā)熱，咳血1口而就診。查體：T39°，右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8×109/L，N0.85，胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是 【A】

　　A、右上肺肺炎球菌肺炎

　　B、右上肺干酪性肺炎

　　C、右上肺支原體肺炎

　　D、右上肺過敏性肺炎

　　E、右上肺癌

　　6、男性，48歲，急性前壁心肌梗死15小時，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治療其心功能不全應(yīng)首選 【C】

　　A、β受體阻滯劑

　　B、地高辛

　　C、硝普鈉

　　D、α受體阻滯劑

　　E、卡托普利

　　7、男性，72歲，因持續(xù)性胸痛6小時入院，查體：雙肺底有少量濕啰音，診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級為 【D】

　　A、NYHA分級Ⅲ級

　　B、NYHA分級Ⅳ級

　　C、NYHA分級Ⅱ級

　　D、killip分級Ⅱ級

　　E、killip分級Ⅲ級

　　8、女性，26歲，肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半，查體：BP180/110mmHg，向心性肥胖，滿月臉，皮膚薄，有痤瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前可凹性浮腫。為明確庫欣綜合征，擬檢查 【B】

　　A、血漿皮質(zhì)醇

　　B、尿游離皮質(zhì)醇

　　C、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

　　D、小劑量地塞米松抑制試驗

　　E、大劑量地塞米松抑制試驗

　　9、男性，60歲，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出現(xiàn)2/6~3/6級粗糙的收縮期雜音，間斷伴咯喇音，經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該患者最可能的診斷是 【A】

　　A、心臟乳頭肌功能失調(diào)

　　B、心臟乳頭肌斷裂

　　C、心臟游離壁破裂

　　D、心臟二尖瓣穿孔

　　E、心室膨脹瘤

　　10、男性，32歲，勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個月，查體心界向兩側(cè)擴大，心尖區(qū)聞及2/6級收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動圖示左室腔增大，心電圖提示完全性左束支阻滯。該患者診斷為 【B】

　　A、心包炎

　　B、擴張型心肌病

　　C、急性病毒性心肌炎

　　D、二尖瓣狹窄

　　E、肺心病

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