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114.男性,32歲,酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn),發(fā)熱、胸痛、咳嗽,今晨覺得心慌來診。查體:T36.7℃,BPll/6KPa,神志清楚,口唇發(fā)紺,四肢原冷,心電圖提示有陣發(fā)性心動(dòng)過速,X線胸片見右肺上葉大片實(shí)變影像,對(duì)其即刻的處置不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A.靜脈滴注青霉素
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
C.靜脈輸入低分子右旋糖酐
D.輸液中加入適量多巴胺
E.輸液宜侵,并靜注毒毛花甙K
115.男性,67歲,近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,同時(shí)左側(cè)額部及胸部少許,則其可能的診斷為
A.肺結(jié)核
B.重癥肌無力
C.Pancoast癌
D.中樞性面癱
E.周圍性面癱
116.女性,70歲,急性廣泛前壁心肌梗死8小時(shí),呼吸困難,兩肺底有細(xì)小濕羅音,心率115次/分,可聞及奔馬律,則處置中哪列哪項(xiàng)不宜
A.靜脈滴注毒毛花甙K
B.靜脈滴注硝酸異山梨醇酯
C.靜脈滴注硝酸甘油
D.靜脈滴注多巴酸丁胺
E.吸氧
117.男性,35歲,近1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半小時(shí)或1小時(shí)后緩解,此次發(fā)作時(shí)來院就診,查體:P85次/分,BP26/16KPa,心肺來見明顯異常,尿糖陽性,尿兒茶酸酚胺陽性,留院觀察,1小時(shí)后血壓;心率又恢復(fù)正常,則病人的診斷最可能是
A.H型糖尿病
B.原發(fā)性高血壓病
C.原發(fā)性醛固碉增多癥
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.皮質(zhì)醇增多癥
118.女性,32歲,低熱一年,近半月腹脹明顯,來診。查體:患者神志清楚,鞏膜未見黃染,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹部飽滿,全腹輕壓痛,無反跳痛,肌緊張;肝、脾不易觸及,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,下列哪項(xiàng)檢查方法最有助于明確診斷
A.立位腹平片
B.腹部B超檢查
C.大腸鏡檢查
D.腹腔鏡檢查
E.十二指腸鏡檢查
119.一女性患者,30歲,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年,近三個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象,因而來院就診,查體發(fā)現(xiàn)血壓20/13KPa,建議行腎活檢,估計(jì)其病變部位為A.雙側(cè)腎的血管
B.雙側(cè)腎的腎間質(zhì)
C.雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)
D.雙側(cè)腎的腎小管
E.雙側(cè)腎的腎小球
120.男性,43歲,訴三個(gè)月來乏力,消瘦,查體:左側(cè)頸部,右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié),脾助下3cm,肝未觸及,骨髓穿刺涂深片無明顯異常所見,則該患者臨床分期應(yīng)屆
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢB期
E.ⅣB期
121.女性,47歲,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹脹痛,并伴惡心、嘔吐,來診,對(duì)其進(jìn)行保守治療后稍有好轉(zhuǎn),但進(jìn)食少許后又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的明顯升高,行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改變,并見到一直徑為8cm的胰腺假性囊腫,則對(duì)該患者的最佳治療方案應(yīng)是
A.禁食及胃腸減壓
B.肌注阿托品解痙止痛
C.靜脈滴注抗生素
D. 手術(shù)治療
E.靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因
122.女性,13歲,發(fā)熱并伴咽痛1周,之后出現(xiàn)膝、腕關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體:咽赤,扁桃體量度腫大,心肺未見明顯異常,膝關(guān)節(jié)紅腫,壓痛明顯;實(shí)驗(yàn)室檢查:WBCl8×109/L,抗鏈球菌溶血性素D效價(jià)1:1250/ml,ANA(+),則其最可能的診斷是
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.強(qiáng)直性脊柱炎
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