111.心尖部聽(tīng)到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進(jìn)提示

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.二尖瓣關(guān)閉不全

　　C.室間隔缺損

　　D.三尖瓣狹窄

　　E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　答案：A

　　112.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全最具有診斷意義的體征是

　　A.二尖瓣面容

　　B.心尖部第一心音增強(qiáng),呈拍擊樣

　　C.二尖瓣開(kāi)放拍擊音

　　D.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

　　E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)、分裂

　　答案：D

　　113.心臟Austin-Flint雜音見(jiàn)于

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.二尖瓣關(guān)閉不全

　　C.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　答案：D

　　114.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，早期呼吸困難常表現(xiàn)為

　　A.勞力性呼吸困難

　　B.端坐呼吸

　　C.夜間陣發(fā)性呼吸困難

　　D.心源性哮喘

　　E.急性肺水腫

　　答案：A

　　115.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，其特征性的體征是

　　A.頸靜脈怒張

　　B.第一心音亢進(jìn)

　　C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)伴分裂

　　D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

　　E.Graham Steell雜音

　　答案：D

　　116.女性，46歲，20年前確診風(fēng)濕性二尖瓣狹窄。5年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和咯血，半年前開(kāi)始出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫，但呼吸困難和咯血發(fā)作次數(shù)明顯減少。和近半年臨床表夙有關(guān)的原因最可能為

　　A.二尖瓣狹窗程序減輕

　　B.合并腎小球腎炎

　　C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.出現(xiàn)了右心衰竭

　　E.以上均錯(cuò)

　　答案：D

　　(117~119題共用題干)

　　女，27歲，勞累后心悸、氣短5年，近1周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張。兩肺未聞及干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴(kuò)大，心尖部局限性舒張期隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)。肝臟不腫大，下肢無(wú)水腫。

　　117.本病診斷應(yīng)首先考慮

　　A.肺結(jié)核

　　B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

　　C.室間隔缺損

　　D.擴(kuò)張型心肌病

　　E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

　　答案：B

　　118.本病最易發(fā)生的心律失常是

　　A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

　　B.心房顫動(dòng)

　　C.心室顫動(dòng)

　　D.室性期前收縮

　　E.竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　答案：B

　　119.本病致死的主要原因是

　　A.心力衰竭

　　B.心律失常

　　C.肺栓塞

　　D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　E.呼吸道感染

　　答案：A

　　120.預(yù)防本病的關(guān)鍵在于

　　A.注意休息

　　B.勞逸結(jié)合，增強(qiáng)體質(zhì)

　　C.積極防治高血脂

　　D.積極防治風(fēng)濕熱

　　E.預(yù)防金黃色葡萄球菌感染

　　答案：D

　　121.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是

　　A.乙型溶血性鏈球菌

　　B.草綠色鏈球菌

　　C.革蘭陰性桿菌

　　D.白色葡萄球菌

　　E.腸球菌

　　答案：B

　　122.患者男，63歲，8周前“感冒”后持續(xù)低熱，有主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全史，首先應(yīng)考慮下列哪種診斷

　　A.結(jié)締組織病

　　B.小葉性肺炎

　　C.大葉性肺炎

　　D.急性感染性心內(nèi)膜炎

　　E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　答案：E

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