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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考仿真模擬試題及答案(3)

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  第11題 糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是

  A 中樞興奮劑,糾正酸中毒

  B 糾正酸中毒,補(bǔ)充體液和電解質(zhì)

  C 糾正酸中毒,應(yīng)用胰島素

  D 補(bǔ)充體液和電解質(zhì),應(yīng)用胰島素

  E 應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素

  正確答案:D

  第12題 應(yīng)用胰島素治療糖尿病不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/P>

  A 從小量開始以避免Somogyi效應(yīng)

  B 以飲食療法為基本治療

  C 血糖波動(dòng)大量可加用雙呱類藥物

  D 酮癥酸中毒時(shí)首選普通胰島素(RI)

  E 高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素(PZI)

  正確答案:E

  第13題 碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為

  A 治療酸中毒的起初2小時(shí)

  B 出現(xiàn)血鉀過高

  C 出現(xiàn)心律紊亂

  D 血pH<7.1

  E pH<7.3

  正確答案:D

  第14題 成人低血糖是指

  A 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)

  B 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)

  C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)

  D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)

  E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)

  正確答案:C

  第15題 關(guān)于胰島素瘤,下列哪項(xiàng)不是該病的特點(diǎn)

  A 低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動(dòng)后

  B 胰島素釋放指數(shù)增加

  C 血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放

  D 禁食后多在48小時(shí)出現(xiàn)低血糖

  E 胰高血糖素可誘發(fā)低血糖

  正確答案:C

  第16題 對(duì)于功能性低血糖病人,為減少低血糖發(fā)作,下述哪項(xiàng)飲食調(diào)整是不對(duì)的

  A 少食多餐

  B 進(jìn)較干食物

  C 高蛋白飲食

  D 高脂飲食

  E 低纖維飲食

  正確答案:E

  第17題 42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時(shí)血糖7.6mmol/L,考慮為

  A 藥物性尿糖

  B 應(yīng)激性糖尿

  C 腎性糖尿

  D 腫瘤性糖尿

  E 甲亢致糖尿

  正確答案:C

  第18題 男性,45歲,體胖,平素食欲佳。近1個(gè)月飲水量逐漸增多,每日約1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg

  /dl),\尿糖(+),應(yīng)做哪些檢查來確診糖尿病

  A 24小時(shí)尿糖定量

  B 24小時(shí)尿C肽測定

  C 皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn)

  D 葡萄糖耐量試驗(yàn)

  E 24小時(shí)尿糖定量

  正確答案:D

  第19題 一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時(shí)應(yīng)考慮下列哪種疾病或狀態(tài)

  A 尿崩癥

  B 腎硬化癥

  C 糖尿病

  D 精神性多飲

  E 大量飲水后

  正確答案:C

  第20題 男性,65歲,患糖尿病15年,長期應(yīng)用苯乙福明,因意識(shí)障礙急診入院。檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸深大、中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2CP l2mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是

  A 糖尿病酮癥酸中毒昏迷

  B 非酮癥高滲性糖尿病昏迷

  C 乳酸性酸中毒昏迷

  D 糖尿病腎病尿毒癥昏迷

  E 腦血管意外所致昏迷

  正確答案:C

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