(39-40題共用題干)
男,38歲,3年反復腹瀉。膿血便.伴便前腹痛。便后緩解
39.為明確診斷,選用哪種檢查方法最好 A.口服鋇劑透視
B.鋇劑灌腸透視
C.纖維結腸鏡檢查
D.腸道彩超檢查
E.腸道CT檢查
40.上述病例最大可能診斷為
A.潰瘍性結腸炎
B.腸結核
C.結腸癌
D.痢疾
E.腸易激綜合征
正確答案:39.C;40.A
(41-42題共用題干)
女性,32歲,有心臟病4年,最近感到心悸,聽診發(fā)現心率100次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣舒張期雜音。
41.聽診的發(fā)現最可能是
A.心房顫動
B.房性早搏
C.室性早搏
D.竇性心律不齊
E.竇性心動過速
42.為進一步檢查心律失常性質應首選
A.心電圖檢查
B.X線胸片
C.囑病人左側臥位聽診
D.超聲心動圖檢查
E.囑病人屏氣后聽診
正確答案:41.A;42.D 解題思路:1.房顫的體征主要是心律絕對不規(guī)則,第一心音強弱不等及脈搏短絀。
2.二尖瓣狹窄典型的心臟雜音是心尖部隆隆樣舒張期雜音,且半數以上的二尖瓣狹窄伴有房顫。故該患者的心律失常的原因可能為二尖瓣狹窄,而超聲心動圖對于二尖瓣狹窄的診斷有重要意義。所以進一步的檢查應行超聲心動圖檢查。
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