2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師A2型沖刺模擬試題及答案7

　　94.男性，65歲，心悸、頭暈10分鐘。BP75/40mmHg。心電圖提示室性心動過速。最恰當?shù)闹委熓橇⒓词褂?/P>

　　A.胺碘酮

　　B.索他洛爾

　　C.普羅帕酮

　　D.利多卡因

　　E.直流電復律

　　95.女，63歲。腹脹、停止排氣排便24小時，1年前行開腹膽囊切除術(shù)。提示應立即手術(shù)的最主要的指征是

　　A.體溫38.5℃

　　B.明顯腹脹

　　C.血壓下降

　　D.金屬樣腸鳴音

　　E.頻繁嘔吐

　　96.女性，36歲，突發(fā)呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰10分鐘，有風濕性心臟病史。查體：BP150/95mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，雙肺滿布中小水泡音�？闪⒓挫o脈注射

　　A.阿托品

　　B.胺碘酮

　　C.呋塞米

　　D.普羅帕酮

　　E.垂體后葉素

　　97.女，36歲。飽餐后上腹持續(xù)性脹痛6小時，向腰背部放射，自服胃酶合劑后癥狀緩解。查體：鞏膜無黃染，上腹部壓痛明顯，肝濁音區(qū)存在，應首先考慮的檢查是

　　A.腹部X線平片

　　B.血淀粉酶

　　C.便潛血

　　D.尿常規(guī)

　　E.尿淀粉酶

　　98.女性，50歲，高血壓病5年，空腹血糖7.0mmol/L，尿蛋白(+++)。該患者首選的降壓藥物應為

　　A.利尿劑

　　B.B受體阻滯劑

　　C.鈣通道阻滯劑

　　D.α受體阻滯劑

　　E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　99.女，54歲。肝硬化20年。腹部B型超聲檢查：腹水最大液深18cm�；�驗檢查：血清鈉142mmol/L，鉀6.3mmol/L，BUN23mmoL/L，血肌酐224μmol/L。治療措施錯誤的是

　　A.10%葡萄糖酸鈣20ml緩慢靜脈注射

　　B.口服螺內(nèi)酯

　　C.輸清蛋白

　　D.控制液體人量

　　E.葡萄糖加胰島素靜點

　　100.女，68歲，2型糖尿病患者，因發(fā)熱、咳嗽3天入院，胸部X線片示右下肺大片狀滲出性病變。其內(nèi)可見大小不一的氣囊腫。痰涂片可見革蘭陽性球菌。該患者最可能的診斷是

　　A.肺膿腫

　　B.軍團菌肺炎

　　C.肺炎球菌肺炎

　　D.葡萄球菌肺炎

　　E.肺炎克雷伯桿菌肺炎

　　101.女性，65歲，有慢性支氣管炎和高血壓病史10年。近3天黃痰不易咳出，家屬發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，隨之呼吸困難2小時急診。查體：T38.7℃，BP150/90mmHg，嗜睡狀，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率100次/分。該患者最可能的診斷是

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.肺性腦病

　　D.肺梗死

　　E.腦出血

　　102.男性，62歲吸煙者。反復咳嗽、咳痰30年，呼吸困難1周入院。查體：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及干濕啰音，P2亢進，肝頸回流征陽性，雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是

　　A.右心衰竭

　　B.左心衰竭

　　C.心包積液

　　D.縮窄性心包炎

　　E.上腔靜脈阻塞綜合征

　　103.女，60歲。乳腺癌根治術(shù)后3天，大便后起立時突感呼吸困難，隨即意識喪失，呼吸及大動脈搏動消失，立即給予心肺復蘇，心跳恢復后，血壓持續(xù)不升。最可能的情況是

　　A.急性心肌梗死

　　B.高鉀血癥

　　C.腦干栓塞

　　D.肺動脈栓塞

　　E.腦出血

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