A2型題(84~120題)
答題說明
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
84.男,58歲,COPD病史10余年,伴腹脹,雙下肢水腫3個月就診,心電圖檢查示:高聳P波。胸片顯示中央動脈擴張,外周血管纖細,形成“殘根”征。該患者超聲心動圖檢查最可能的診斷是
A.左心窒肥厚
B.雙心室肥厚
C.右心室肥厚
D.左心室擴張
E.肺動脈瓣關閉不全
85.女性,32歲,2年來反復腹痛腹瀉,糞便為糊狀,無膿血。結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)升結腸近回盲部縱行潰瘍,潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣,病變呈節(jié)段性分布,病變間黏膜正常,最可能的診斷是
A.腸結核
B.阿米巴病
C.結腸癌
D.克羅恩病
E.血吸蟲病
86.男,18歲。發(fā)熱、干咳3天。查體:體溫38.5℃,其同班同學中數(shù)人有類似癥狀,胸部X線片示右上肺紋理增粗,紊亂?梢姕\淡的片狀滲出影,WBC6.8×109/L,N0.76。該患者治療時首選的抗生素是
A.紅霉素
B.青霉素
C.阿莫西林
D.頭孢曲松
E.阿米卡星
87.男性,35歲,反酸和胸骨后燒灼感3年,1周前出現(xiàn)聲嘶。最有可能的診斷是
A.冠心病
B.賁門失弛緩癥
C.反流性食管炎
D.食管癌
E.胃潰瘍
88.女性,38歲,腹瀉、腹痛伴低熱、乏力、盜汗2個月。5年前曾患肺結核。體格檢查:右下腹可捫及一固定包塊,X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征,最可能的診斷是
A.克羅恩病
B.阿米巴病
C.結腸癌
D.腸結核
E.血吸蟲病
89.女,34歲。間斷咳嗽兩個月,常于吸人異味時或夜間明顯。使用多種抗生素和止咳藥治療無效。胸部x線片未見異常。既往“慢性鼻炎”病史3年,經(jīng)常打噴嚏、流清涕。查體未見明顯異常。為明確診斷,宜首先進行的檢查是
A.支氣管鏡
B.血清IgE
C.皮膚過敏原試驗
D.胸部高分辨CT
E.肺功能
90.男性,45歲,一年前開始乏力、消瘦,曾檢查發(fā)現(xiàn)脾大,僅服過中藥,未系統(tǒng)檢查,近一周來出現(xiàn)發(fā)熱伴皮膚出血點。查體見貧血貌,胸部皮膚有幾個出血點,雙頸部各觸及一個2cm×1.5cm大小淋巴結,無壓痛,胸骨壓痛(+),心肺檢查未見異常,肝肋下2.5cm,脾肋下平臍,腹水征(一),骨髓中原始和幼稚淋巴細胞達80%,最可能的診斷是
A.急性淋巴細胞白血病
B.慢性肝病合并急性淋巴細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病急淋變
D.慢性淋巴細胞白血病急淋變
E.肝硬化合并急性淋巴細胞白血病
91.男,14歲。因陣發(fā)性心悸3年,再次發(fā)作2小時人院。查體無異常發(fā)現(xiàn)。心電圖示心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群時限0.11秒,可見逆行P波,該患者最可能的診斷為
A.陣發(fā)性室上性心動過速
B.陣發(fā)性室性心動過速
C.竇性心動過速
D.心房撲動
E.非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速
92.男,50歲,便秘1個月,2天來睡眠倒錯,行為古怪,尿少,乙肝肝硬化病史8年。查體:精神萎靡,腹部移動性濁音陽性。錯誤的治療是
A.口服乳果糖
B.靜脈點滴精氨酸
C.靜脈注射呋塞米
D.口服新霉素
E.靜脈點滴支鏈氨基酸
93.男性,68歲,急性心肌梗死第5天心臟聽診發(fā)現(xiàn)心尖部新增3/6級收縮期吹風樣雜音。該患者心臟雜音最可能的原因是
A.肺栓塞
B.心室膨脹瘤
C.肥厚型心肌病
D.風濕性心臟瓣膜病
E.乳頭肌功能失調或斷裂
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