(146~148題共用題干)
男,35歲。發(fā)熱、胸痛1周。胸部X線片示右側(cè)中等量胸腔積液。胸液常規(guī)檢查示單核細(xì)胞比例為85%。
146.下列檢查結(jié)果對(duì)提示診斷結(jié)核性胸膜炎意義最大的是胸液中
A.氯化物含量增加
B.LDH含量增加
C.ADA含量增加
D.黏蛋白試驗(yàn)陽性
E.葡萄糖含量降低
147.該患者確診為結(jié)核性胸膜炎,為控制患者的胸腔積液,除口服抗結(jié)核藥物治療之外,應(yīng)采取的主要措施為
A.口服大劑量糖皮質(zhì)激素
B.反復(fù)胸腔穿刺抽液
C.胸腔內(nèi)注射尿激酶
D.胸腔閉式引流
E.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
148.給予患者異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇抗結(jié)核治療,療程一般應(yīng)為
A.6~9個(gè)月
B.9~12個(gè)月
C.12~l8個(gè)月
D.18~24個(gè)月
E.3~6個(gè)月
(149~150題共用題干)
男性,78歲吸煙者。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促40余年,加重3天人院。查體:T38.3℃、BPl60/90mmHg。呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺散在哮鳴音和濕噦音,P:亢進(jìn),三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級(jí)雜音,雙下肢水腫。WBC9.3×10/L、N78%
149.該患者最可能的診斷是
A.老年性心臟病
B.心肌病
C.冠心病
D.風(fēng)心病
E.肺心病
150.為進(jìn)一步明確診斷最需要的檢查是
A.心電圖
B.心臟彩超
C.X線檢查
D.動(dòng)脈血?dú)鈾z查
E.通氣/灌注ECT
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