第 101 題
男性,23歲。反復(fù)高熱3個(gè)月,經(jīng)抗生素治療無效。查體;貧血貌。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,脾肋下3指。血象:,Hb80g/L,血小板。骨髓象:分類不明細(xì)胞為5%,余未見異常。Hams試驗(yàn)陰性。腹部,胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。
該患者不能排除下列哪項(xiàng)疾病( )
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.淋巴瘤
E.脾功能亢進(jìn)
正確答案:D,
第 102 題
患兒,女,1歲,母乳喂養(yǎng)未添加輔食,因發(fā)現(xiàn)面色蒼白就診。檢查:外周 ,,Hb 88g/L, MCV 72fl。
該患兒正確的治療方法是( )
A.無需特殊處理
B.肌注維生素+口服葉酸
C.輸血
D.口服硫酸亞鐵+維生素C
E.肌注右旋糖酐鐵
正確答案:D,
第 103 題
15歲男性,發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)雙眼瞼及下肢水腫,伴乏力。血壓170/95mmHg,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。
該患者最主要的治療方法是( )
A.潑尼松60mg/d
B.青霉素靜脈滴注
C.休息和對(duì)癥處理
D.靜脈補(bǔ)充白蛋白
E.大劑量呋塞米利尿消腫
正確答案:C,
第 104 題
女性,44歲。面部、雙下肢水腫3個(gè)月伴有乏力,食欲正常,無黑便,月經(jīng)量正常。查體:面色蒼白、皮膚粗糙,無反甲,臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,胸骨無壓痛,心率60次/分,肝、脾肋下未觸及。血象:,Hb80g/L, ,,MCV 93fl,MCH 30pg。MCHC 35%。
不考慮下列哪種疾病的診斷( )
A.缺鐵性貧血
B.純紅再生障礙性貧血
C.肝性貧血
D.腎性貧血
E.甲性腺功能減退貧血
正確答案:A,
第 105 題
38歲已婚婦女,孕0產(chǎn)0,停經(jīng)2個(gè)月,陰道不規(guī)則出血2周,檢查陰道出血似月經(jīng)量,陰道黏膜正常,宮頸著色藍(lán),軟,子宮增大如孕12周,軟,雙附件(-),尿妊免試驗(yàn)(+),B超提示宮內(nèi)彌漫光點(diǎn)樣回聲。
對(duì)該病例的處理,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )
A.一經(jīng)確診,應(yīng)盡快清宮
B.應(yīng)取刮出物送病理學(xué)檢查
C.術(shù)后嚴(yán)密追訪至HCG轉(zhuǎn)陰為止
D.必要時(shí)作第二次刮宮
E.囑患者術(shù)后應(yīng)避孕1~2年
正確答案:C,
第 106 題
女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,BP 120/60mmHg;無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結(jié)節(jié)狀,心電圖示竇性心律不齊。
最佳的治療方法是( )
A.內(nèi)科藥物治療
B.甲狀腺大部切除術(shù)
C.甲狀腺全切術(shù)
D.同位素治療
E.外放射治療
正確答案:B,
第 107 題
26歲女性患者,孕36周,尿頻、尿急、尿痛3天,伴陰道分泌物增多。查體:尿道口及宮頸口紅腫、充血,可見大量膿性分泌物。
下列哪項(xiàng)治療正確( )
A.首選頭孢曲松鈉并加用紅霉素
B.青霉素作為首選藥
C.四環(huán)素治療
D.紅霉素治療
E.干擾素治療
正確答案:B,
第 108 題
患者,男,70歲,帕金森病史8年,間斷服用安坦治療。近1個(gè)月病情加重,吞咽困難,說話含糊不清,四肢僵硬,臥床不起。
治療藥物應(yīng)首選( )
A.美多巴
B.安坦
C.金剛烷胺
D.丙炔苯丙胺
E.溴隱亭
正確答案:A,
第 109 題
三、某患者,因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥,被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體:昏迷狀態(tài),呼吸困難,皮膚濕冷,雙瞳孔如針尖大小。
該患者入院給予洗胃,最好選用哪種洗胃液( )
A.1:5000高錳酸鉀液
B.硫酸銅溶液
C.水
D.生理鹽水
E.清水
正確答案:C,
第 110 題
男,35歲,乏力、腹脹2個(gè)月,腹痛4天,便秘2天。體查:T 38.5℃,神清,皮膚鞏膜輕度黃染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未捫及,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT250U/L,AST 130U/L,ALB 32g/L,GLB 38g/L,TB 47μmol/L。腹水常規(guī):黃色,比重為1.016,蛋白25g/L,白細(xì)胞,中性粒細(xì)胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。
本例最可能的臨床診斷是( )
A.藥物性肝炎
B.丙型肝炎肝硬化
C.自身免疫性肝炎
D.肝吸蟲病
E.慢性乙型肝炎
正確答案:B,
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