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★婦產
1.大陰唇外傷后最易形成血腫。
2.陰道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。
3.子宮峽部上為解剖學內口,下為組織學內口。
4.子宮內膜表面2/3為功能層,1/3為基底層。
5.宮頸黏膜上皮為單層高柱狀上皮,陰道黏膜上皮為復層鱗狀上皮。
6.子宮圓韌帶起自宮角,止于大陰唇前端,維持前傾位。
子宮闊韌帶限制向兩側傾斜,有子宮動靜脈和輸尿管穿過。
子宮主韌帶橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間,固定宮頸位置、防止子宮下垂。
宮骶韌帶維持子宮前傾。
7.輸卵管有間質部(最狹窄)、峽部、壺腹部和漏斗部(拾卵)。
8.卵巢表面無腹膜,由生發(fā)上皮覆蓋,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。
9.卵巢固有韌帶(卵巢韌帶)是子宮與卵巢之間,全子宮加雙附件切除不需要切除此韌帶。
卵巢懸韌帶(骨盆漏斗韌帶)是卵巢與骨盆之間,有卵巢動靜脈穿過,只切除子宮不需要切除此韌帶。
10.卵巢動脈起自腹主動脈,子宮、陰道、陰部內動脈起自髂內動脈。
11.陰道上段:子宮動脈。中段:陰道動脈。下段:陰部內動脈和痔中動脈。
12.右側卵巢靜脈→下腔靜脈。左側卵巢靜脈→左腎靜脈。
13.淋巴:陰道下段、宮體兩側→腹股溝淺。陰道上段→髂內、閉孔。宮體、宮底、輸卵管、卵巢→腰。
14.乳房發(fā)育是第二性征最初特征,是青春期發(fā)動標志。月經初潮為青春期重要標志。
15.卵巢功能:生殖(產生卵子),內分泌(產生性激素)。
16.雌激素可正反饋作用于下丘腦-垂體。
17.排卵發(fā)生于下次月經來潮前14日。
18.黃體生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。
19.雌激素在月經第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黃體分泌第2次高峰。
孕激素在排卵后7~8日黃體分泌達高峰。
20.性激素為甾體激素(類固醇),肝臟代謝。
21.雌三醇生物活性最低,為篩查項目(檢測孕婦尿中雌三醇含量可判斷胎兒是否宮內死亡)。
22.雌激素:促子宮輸卵管發(fā)育,增對縮宮素敏感性,宮頸黏液濕稀,陰道上皮增生角化,乳腺管增生,水鈉潴留易腫,骨基質代謝。
孕激素:子宮黏膜增殖期轉分泌期,宮頸黏液干黏,抑輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮頻率振幅,陰道上皮細胞脫落,乳腺小葉及腺泡發(fā)育,基礎體溫排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期標志。
23.月經周期:月經期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱狀→彎曲→高柱狀),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→頂漿分泌→糖原溢出)。
24.宮頸黏液:瞳孔樣,羊齒植物葉狀結晶(雌),橢圓體(孕)。
25.精子獲能部位:子宮腔和輸卵管。
卵子受精部位:輸卵管壺腹部與峽部連接處。
26.著床在受精后第6~7日。受精后8周稱胚胎,9周起稱胎兒。
27.自覺胎動:初產婦18~20周,經產婦16周末。
28.身長:前5個月=月數平方,后5個月=月數×5。
體重=宮高×腹圍+200g
29.甲狀腺是胎兒最早發(fā)育的內分泌腺。
30.胎盤:羊膜(最內層),葉狀絨毛膜,底蛻膜(母體部分)。
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