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口腔助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考試病史采集歷年考題

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  男56歲左側(cè)舌白色斑塊

  解析:口腔黏膜白色斑紋

  詢問病史要點(diǎn)

  (一)現(xiàn)病史

  1.局部創(chuàng)傷因素。

  2.吸煙、飲酒和咀嚼檳榔情況。

  3.白色念珠菌感染情況。

  4.日曬情況。

  5.白色病損的發(fā)病時(shí)間。

  (二)既往史

  1.HIV感染史。

  2.精神創(chuàng)傷史。

  3.梅毒病史。

  (三)全身情況

  1.HIV感染的其他疾病發(fā)病情況。

  2.皮膚病發(fā)病情況。

  3.家族史。如:白色海綿狀斑痣是常染色體顯性遺傳疾病,有家族遺傳性。

  可摘局部義齒帶入后2年,黏膜疼痛

  解析:修復(fù)后疼痛

  采集要點(diǎn)

  1.時(shí)間 疼痛出現(xiàn)的時(shí)間

  2.部位 咬合痛出現(xiàn)的牙位或位置

  3.程度 劇烈疼痛、敏感

  4.性質(zhì) 刺激痛、自發(fā)痛

  5.誘因自發(fā)性、冷熱刺激、咬合

  6.伴發(fā)癥狀 牙松動、黏膜紅腫潰瘍、義齒不穩(wěn)定

  7.病史

  女,36左下粘膜潰瘍2月

  解析:

  詢問病史要點(diǎn)

  (一)現(xiàn)病史

  1.潰瘍是否有周期性發(fā)作特點(diǎn)。

  2.潰瘍持續(xù)的時(shí)間。

  3.潰瘍的大小、深淺及數(shù)目。

  4.潰瘍的好發(fā)部位。

  5.潰瘍的疼痛情況。

  6.是否有創(chuàng)傷因素,如殘根、殘冠及不良修復(fù)體。

  (二)既往史

  1.是否有結(jié)核病史。

  2.是否有藥物過敏史。

  3.是否有惡性腫瘤史。

  (三)全身情況

  1.是否有外陰部潰瘍。

  2.皮膚病發(fā)病情況。

  3.眼病發(fā)病情況。

 

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