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2016年口腔助理醫(yī)師沖刺重點試題及答案(19)

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  31.女,18歲,上頜尖牙區(qū)有一1cm大小的包塊,X線片顯示包塊中有不透光的鈣化顆粒。鏡下可見4種結(jié)構(gòu):①腫瘤上皮組成的玫瑰花樣結(jié)構(gòu)。②腺管樣結(jié)構(gòu)由立方狀細胞組成腺管樣結(jié)構(gòu)組成。③由多邊形嗜酸性鱗狀細胞組成的小結(jié)節(jié)。④腫瘤的周邊部有篩狀結(jié)構(gòu)。病理診斷為

  A.成釉細胞瘤

  B.牙源性腺樣瘤

  C.含牙囊腫

  D.牙源性鈣化上皮瘤

  E.牙源性鈣化囊腫

  正確答案:B

  32.女,20歲,頰黏膜及舌部有多個潰瘍,直徑約為0.5cm,疼痛明顯。鏡下可見潰瘍表面有纖維性滲出物形成的假膜。潰瘍部位為密集的中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。固有層中膠原纖維水腫,結(jié)締組織纖維彎曲紊亂。病理診斷為

  A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

  B.白斑

  C.鱗狀細胞癌

  D.天皰瘡

  E.白塞綜合征

  正確答案:A

  33.患牙嚴重齲壞,拔除后見根尖區(qū)附著一團組織。鏡下以淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤,血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞增生為特征,并見不規(guī)則上皮增殖島和泡沫細胞。其病理診斷應(yīng)為

  A.急性根尖周炎

  B.根尖囊腫

  C.牙槽膿腫

  D.根尖肉芽腫

  E.慢性根尖膿腫

  正確答案:D

  34.患者主述經(jīng)治療后的死髓牙有咀嚼痛,拔牙后送檢物為囊壁樣組織。鏡下囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮,厚薄不均,有不規(guī)則上皮釘突形成;囊壁內(nèi)常有炎細胞浸潤,主要為淋巴細胞、漿細胞、也混有中性粒細胞,部分囊壁區(qū)域可見針形裂隙。其病理診斷為

  A.慢性牙周炎

  B.根尖囊腫

  C.牙槽膿腫

  D.根尖肉芽腫

  E.慢性根尖膿腫

  正確答案:B

  35.女,38歲,雙頰粘膜白色病變1年;顧z標(biāo)本見上皮萎縮,表面不全角化,上皮釘突呈不規(guī)則延長,基底細胞層液化變性,液化明顯者可出現(xiàn)上皮下皰,固有層內(nèi)近上皮區(qū)域見淋巴細胞浸潤帶。病理診斷應(yīng)為

  A.慢性盤狀紅斑狼瘡

  B.尋常性大皰瘡

  C.扁平苔蘚

  D.良性粘膜類天皰瘡

  E.念珠菌病

  正確答案:C

  36.女,40歲,下唇反復(fù)糜爛、出血、結(jié)痂1年。活檢標(biāo)本見上皮表面過度正角化,粒層明顯,角化層可有剝脫,有時可見角質(zhì)栓塞,上皮釘突增生、伸長,基底細胞發(fā)生液化變性,上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰,基底膜不清晰,上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細胞、漿細胞浸潤,血管周圍有PAS陽性類纖維蛋白沉積,管周有淋巴細胞浸潤。病理診斷應(yīng)為

  A.肉芽腫性唇炎

  B.糜爛型扁平苔癬

  C.慢性盤狀紅斑狼瘡

  D.非特異性肉芽腫

  E.慢性唇炎

  正確答案:C

  37.男,50歲,口腔粘膜發(fā)硬半年,有嚼檳榔史;顧z標(biāo)本見上皮萎縮,緊接上皮下出現(xiàn)膠原纖維玻璃樣變帶,其下方膠原纖維水腫.淋巴細胞浸潤。病理論斷應(yīng)為

  A.白斑

  B.紅斑

  C.扁平苔蘚

  D.口腔粘膜下纖維性變

  E.白色海綿狀斑痣

  正確答案:D

  38.男,45歲,口腔內(nèi)粘膜多處起皰,皰破后形成結(jié)痂。鏡下見病變淺層上皮脫落,僅見基底細胞附著于結(jié)締組織上方,呈絨毛狀,其上方見個別松散的圓形細胞,胞核圓形,大而腫脹,染色質(zhì)多,胞核周圍有窄的暈。上述表現(xiàn)提示的病理診斷為

  A.尋常性天皰瘡

  B.良性粘膜類天皰瘡

  C.艾滋病的口腔表現(xiàn)

  D.扁平苔癬

  E.肉芽腫性唇炎

  正確答案:A

  39.女,45歲,牙齦起皰半年,色灰白,不易破潰。鏡下見上皮基底層下皰,基底細胞變性,部分區(qū)域上皮全層剝脫,結(jié)締組織表面平滑,膠原纖維水腫,其中有大量淋巴細胞、漿細胞及嗜酸粒細胞浸潤。最可能的病理診斷為

  A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

  B.尋常性天皰瘡

  C.良性粘膜類天皰瘡

  D.艾滋病的口腔表現(xiàn)

  E.肉芽腫性唇炎

  正確答案:C

  40.男,23歲,頰部粘膜近口角處白色斑塊數(shù)月,質(zhì)硬、不易擦去。鏡下見上皮表層水腫,角化層內(nèi)有中性粒細胞浸潤,常形成微小膿腫。上皮棘層增生,上皮釘突呈圓形,基底膜部分被炎癥破壞。PAS染色見角化層有垂直于上皮表面的絲狀陽性著色物,結(jié)締組織中有充血的毛細血管及大量淋巴細胞、漿細胞和中性粒細胞浸潤。病理診斷應(yīng)為

  A.白斑

  B.紅斑

  C.肉芽腫性唇炎

  D.白色念珠菌病

  E.口腔結(jié)核

  正確答案:D

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