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每日一練
(單項(xiàng)選擇題)男，29歲。左顳下頜關(guān)節(jié)咀嚼痛一年余。關(guān)節(jié)區(qū)壓痛明顯，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音，張口交鎖。X線檢查：左髁突結(jié)構(gòu)破壞。曾行理療、封閉及調(diào)整咬合治療，但效果不佳。正確的處理方法是( )。
A.心理治療
B.自我治療
C.藥物治療
D.外科介入治療
E.暫觀察
【答案】D
【考點(diǎn)】顳下頜關(guān)節(jié)疾病
【解析】患者有較長(zhǎng)時(shí)間的關(guān)節(jié)疼痛史，咀嚼時(shí)尤甚，且關(guān)節(jié)區(qū)壓痛也明顯;并且關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音，有絞鎖史，X線見(jiàn)左髁突有骨結(jié)構(gòu)的破壞，提示顳下頜關(guān)節(jié)紊亂發(fā)生關(guān)節(jié)器質(zhì)性改變。一般該情況首先應(yīng)該進(jìn)行保守治療，但該患者的效果不佳，因此可以選擇關(guān)節(jié)鏡或開(kāi)放手術(shù)治療。故選D。
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