41、女性，45歲。左上后牙進食冷熱飲食時疼痛明顯1周。近2個月來，左上后牙刷牙、進食、飲冷熱水時酸痛，近1周進食冷熱飲食時疼痛明顯增加。無自發(fā)痛和夜間痛�？谇粰z查：左上第一磨牙遠中鄰面牙體少許變色。根據(jù)G.V.Black分類該患者患牙上制備的窩洞屬于哪一類

　　A.Ⅰ類

　　B.Ⅱ類

　　C.Ⅲ類

　　D.Ⅳ類

　　E.Ⅴ類

　　正確答案：B

　　答案解析：G.V.Black分類Ⅱ類為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的洞形。

　　42、男性，5歲。上前牙唇面有弧形帶狀發(fā)黑3個月。無自發(fā)病癥狀。口腔檢查：1|1唇側(cè)新生線有淺齲，損害呈新月形。叩診(-)，探診(-)，最可能的診斷是

　　A.急性齲

　　B.慢性齲

　　C.繼發(fā)齲

　　D.線性牙釉質(zhì)齲

　　E.根面齲

　　正確答案：D

　　答案解析：淺齲一般局限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，早期亦稱初齲，僅有色變，在牙冠平滑面呈白堊或黃褐色斑塊，窩溝則呈墨浸狀彌散。根據(jù)題干可知是線性牙釉質(zhì)齲。

　　43、1%～3%過氧化氫溶液是

　　A.可引起藥物性牙齦增生的藥

　　B.急性壞死潰瘍性齦炎的局部沖洗藥

　　C.白血病牙齦病損的含漱劑

　　D.去除局部刺激因素后牙齦緣涂敷的藥

　　E.牙齦切除術(shù)后應(yīng)用的

　　正確答案：B

　　答案解析：1%～3%過氧化氫溶液可用于急性壞死潰瘍性齦炎的局部沖洗。

　　44、女性，5歲。雙側(cè)腮腺反復(fù)腫脹伴不適6個月。腫脹數(shù)月發(fā)作1次。檢查見：腮腺輕度水腫，皮膚潮紅，擠壓腺體可見導(dǎo)管口有膠胨狀液體流出，含少許膿液。X線造影顯示：末梢導(dǎo)管呈點狀、球狀擴張，排空遲緩，主導(dǎo)管和腺內(nèi)導(dǎo)管無明顯異常。擬診

　　A.急性化膿性腮腺炎

　　B.流行性腮腺炎

　　C.慢性阻塞性腮腺炎

　　D.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

　　E.舍格倫綜合征繼發(fā)感染

　　正確答案：D

　　答案解析：慢性腮腺炎典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，伴輕微脹痛不適，口干，腺體范圍腫大，腺體變硬，壓痛，擠壓有膿液排出。X線造影顯示：末梢導(dǎo)管呈點狀、球狀擴張，排空遲緩，是特征性診斷。

　　45、男性，7歲。訴牙齒出血、咀嚼無力1個月余�？谇粰z查：切牙和第一磨牙松動Ⅰ度，切牙唇側(cè)移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，茵斑指數(shù)和牙齦指數(shù)1，探診牙齦出血。初步診斷為

　　A.成年人牙周炎

　　B.青少年牙周炎

　　C.快速進展性牙周炎

　　D.青春期齦炎

　　E.青春前期牙周炎

　　正確答案：B

　　答案解析：青少年牙周炎變現(xiàn)為牙周結(jié)締組織附著和牙槽骨迅速破壞，炎癥可波及一組或整個牙列，出現(xiàn)早期牙齒松動移位等，牙周袋內(nèi)可檢出細菌。

　　46、男性，47歲。因患牙松動求拔除�；颊哐窃龈�。應(yīng)囑患者血糖最少控制在多少以下方可拔牙

　　A.6.5mmol/L

　　B.7.58mmol/L

　　C.8.88mmol/L

　　D.9.2mmol/L

　　E.9.88mmol/L

　　正確答案：C

　　答案解析：未經(jīng)控制的糖尿病史拔牙的禁忌，如需拔牙，則應(yīng)在糖尿病得到控制，血糖在8.88mmol/L以內(nèi)且沒有酸中毒。

　　47、下列哪種心血管疾病患者拔牙前、后必須用抗生素預(yù)防感染

　　A.心力衰竭

　　B.冠心病

　　C.心律失常

　　D.高血壓

　　E.風(fēng)濕性心臟病

　　正確答案：E

　　答案解析：心力衰竭、冠心病、心律失常和高血壓的致病因素是由多個病因構(gòu)成，應(yīng)用抗生素?zé)o效，而風(fēng)濕性心臟病是由乙型溶血性鏈球菌引起，可以用抗生素預(yù)防感染。

　　48、腮腺和下頜下腺肯定不能做的輔助檢查是

　　A.影像學(xué)檢查

　　B.切除活體組織病理學(xué)檢查

　　C.細針吸取活檢

　　D.B超檢查

　　E.CT檢查

　　正確答案：B

　　答案解析：切除活體組織病理學(xué)檢查會使腺體分泌液外流。

　　49、深齲，備洞過程中極其敏感時可用

　　A.直接蓋髓術(shù)

　　B.間接蓋髓術(shù)

　　C.牙髓切斷術(shù)

　　D.開放后放鎮(zhèn)痛藥于窩洞

　　E.安撫治療

　　正確答案：E

　　答案解析：一些深齲患者，無自發(fā)疼痛，但有明顯的激發(fā)痛，在備洞過程中極其敏感，需先做安撫治療，待癥狀消除后再做進一步處理。

　　50、下列乳頭中不含有味蕾的是

　　A.牙齦乳頭

　　B.絲狀乳頭

　　C.菌狀乳頭

　　D.輪廓乳頭

　　E.葉狀乳頭

　　正確答案：B

　　答案解析：牙齦乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭、葉狀乳頭含有味蕾，有感受酸甜苦咸等味覺功能。而絲狀乳頭不含味蕾，只有一般感覺。

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