41、以下不屬于牙周細(xì)菌的直接致病作用的是0.5分

　　A.細(xì)菌侵襲

　　B.細(xì)菌引起宿主局部免疫反應(yīng)，破壞牙周組織

　　C.損害宿主的牙周組織

　　D.有毒力的細(xì)菌在宿主局部增殖，或在組織中繁殖，或擴(kuò)散至全身

　　E.抑制和躲避宿主的防御功能

　　正確答案：B

　　答案解析：“細(xì)菌引起宿主局部免疫反應(yīng)，破壞牙周組織”為牙周病菌的間接作用。

　　42、菌斑百分率在多少以下時可認(rèn)為菌斑被基本控制0.5分

　　A.%

　　B.20%

　　C.30%

　　D.40%

　　E.45%

　　正確答案：B

　　答案解析：菌斑百分率在20%以下時可認(rèn)為菌斑基本被控制，菌斑百分率在%或小于%，則已達(dá)到良好目標(biāo)。

　　43、根折發(fā)生在根尖1/3時，在許多情況下只需0.5分

　　A.降低咬合

　　B.正畸牽引術(shù)

　　C.藥物脫敏

　　D.覆蓋義齒修復(fù)

　　E.夾板固定

　　正確答案：E

　　答案解析：我們已學(xué)過根折的治療首先應(yīng)是促進(jìn)其自然愈合，即使牙似乎很穩(wěn)固，也應(yīng)盡早用夾板固定，以防活動。除非牙外傷已數(shù)周才就診，而松動度又較小就不必固定。對根尖1/3折斷，在許多情況下只上夾板固定，無需牙髓治療，就可能出現(xiàn)修復(fù)并維持牙髓活力。但當(dāng)牙髓有壞死時，則應(yīng)迅速進(jìn)行根管治療術(shù)。

　　44、學(xué)齡前兒童，生長發(fā)育已大部分完成的組織器官有0.5分

　　A.顱底骨

　　B.髁突

　　C.下頜骨升支

　　D.上、下頜牙槽骨

　　E.上頜骨

　　正確答案：A

　　答案解析：顱底骨的生長發(fā)育型屬于神經(jīng)系統(tǒng)型(Ⅱ型)。在6歲左右時，大體上就已經(jīng)完成了90%的生長發(fā)育。其余四項均屬于一般型(I型)。

　　45、引起牙齦炎最主要的因素是0.5分

　　A.革蘭陽性桿菌

　　B.體內(nèi)菌群紊亂

　　C.免疫力低下

　　D.全身慢性消耗性疾病

　　E.口腔衛(wèi)生差，菌斑大量堆積

　　正確答案：E

　　答案解析：菌斑是牙齦炎的始動因子，全身疾病和免疫力低下可成為加重牙齦炎癥的促進(jìn)因素。

　　46、前牙金瓷冠切端應(yīng)至少磨除0.5分

　　A.1mm

　　B.1.5mm

　　C.2mm

　　D.2.5mm

　　E.3mm

　　正確答案：C

　　答案解析：前牙切端應(yīng)至少預(yù)備出2.0mm的間隙。

　　47、避免用高壓蒸氣滅菌法消毒滅菌的器械是0.5分

　　A.優(yōu)質(zhì)不銹鋼器械

　　B.耐高溫消毒手機(jī)

　　C.布類

　　D.鉆針

　　E.玻璃杯

　　正確答案：D

　　答案解析：金剛石鉆針和鎢鋼鉆針高溫消毒是安全的，很少損害。但碳鋼鉆針可引起損害，應(yīng)避免用高壓蒸氣滅菌法消毒。

　　48、下列口腔致癌因素中，危險性最大的癌癥誘發(fā)物是0.5分

　　A.嚼檳榔

　　B.飲酒

　　C.煙草

　　D.光輻射

　　E.不良修復(fù)體

　　正確答案：C

　　答案解析：煙草與煙氣中含有多種有害物質(zhì)有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，煙草是危險性最大的癌癥誘發(fā)物，吸煙是最危險的不良習(xí)慣。

　　49、行下牙槽神經(jīng)阻滯時出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、全身冷汗等暈厥癥狀時，下列處理措施中不正確的是0.5分

　　A.立即停止注射

　　B.平臥、頭低位，保持呼吸道通暢

　　C.吸氧

　　D.皮下注射腎上腺素

　　E.靜脈注射高滲葡萄糖

　　正確答案：D

　　答案解析：皮下注射腎上腺素是搶救過敏反應(yīng)時使用的一種急救方法。而暈厥只需支持治療。

　　50、應(yīng)用局麻時，加入血管收縮劑的目的不包括0.5分

　　A.減小過敏反應(yīng)

　　B.延緩麻藥吸收

　　C.延長麻醉時間

　　D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果

　　E.降低毒性反應(yīng)

　　正確答案：A

　　答案解析：臨床上應(yīng)用局部麻醉藥物時，常加入血管收縮劑以延長麻醉時間，同時還可以延緩麻藥吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果同時降低毒性反應(yīng)。過敏反應(yīng)是患者機(jī)體一種免疫性反應(yīng)，很小劑量過敏原即可以引起過敏反應(yīng)。

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