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2018年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試第一站考點(6)

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牙髓溫度測試要點

  溫度測試法是根據(jù)患牙對冷或熱水的反應(yīng)來檢查牙髓狀態(tài)的一種診斷方法。正常牙髓對20~50℃的水一般無明顯反應(yīng);對10~20℃的冷水或50~60℃的熱水很少引起疼痛,以低于10℃為冷刺激,高于60℃為熱刺激。溫度測試分為冷診法和熱診法。

  冷測法使用小冰棒,熱測法使用牙膠棒。測試前先向患者說明檢查目的和感覺。

  1.冷測法

  將被測牙隔濕后,將小冰棒置與牙唇舌面中1/3處,觀察患者反應(yīng)。

  2.熱測法

  將被測牙隔離,但注意保持牙面濕潤,將牙膠棒在酒精燈上加熱變軟,但不冒煙。放與被測牙面相應(yīng)位置。

  測試時先測對照牙(對照牙首選同頜同名牙,其次對頜同名牙,再其次同組牙。)

  醫(yī)囑說明:向患者交代清楚目的對照牙選擇及測試順序:以相鄰牙或?qū)?cè)同名牙做對照,按先下后上,先后牙后前牙順序逐個測試。

  測試與隔離:保護好牙齦及周圍組織。

  測試用具放置部位:放置于牙冠頰舌側(cè)中部5-10秒反映描述:用“正常遲鈍敏感無反映”描述測試結(jié)果。

  3.測試結(jié)果描述

 、僬!佳篮蛯φ昭栏杏X相同。

 、诿舾小獪囟却碳ひ鹨贿^性敏感。

 、厶弁础碳ひ鹛弁床⒊掷m(xù)一段時間。

 、苓t緩性疼痛——移去刺激物后一段時間引起疼痛,且持續(xù)一段時間。

  ⑤遲鈍——測試后片刻才有反應(yīng),或施加強烈刺激后才有微弱的感覺。

 、逕o反應(yīng)——始終對刺激無感覺。

  4.注意

  避免在有病損部位以及修復(fù)體(金屬或非金屬)上測試;

  熱測法應(yīng)保持牙面濕潤,防止牙面上粘上牙膠;

  保護軟組織避免燙傷;

  隔離被測試牙。

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