點擊查看:2016年口腔助理醫(yī)師《實踐技能》復習筆記匯總
口外檢查
(1)觀察面部是否對稱,有無腫物、腫脹。如有則應注意腫物、腫脹的準確部位、周圍解剖界限、直徑大小(以em計)、色澤、性質等,必要時可畫圖表示。對兩側不對稱者,應注意區(qū)別是一側腫大、膨隆,還是另一側萎縮、缺損。
(2)頜面有無畸形或缺損,如有畸形或缺損,除文字描述外,最好繪圖補充說明。
(3)有無瘢痕、竇道,皮膚顏色及光滑度。
(4)對疑為面神經損傷者,應觀察雙眼是否能閉合及吹口哨時雙側唇部運動狀況。
(5)淋巴結有無腫大檢查時應按一定順序,由淺人深,滑動觸診。一般的順序為:枕部、耳后、耳前、腮腺、頰部、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹。仔細檢查頸深、淺淋巴結,頸部淋巴結的所在部位和引流方向。淋巴結如有腫大,應注明部位、大小、數目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及與皮膚或基底部有無粘連等。
(6)顳下頜關節(jié)運動有無異常,如雙側運動是否協調、有無雜音、雜音性質及其與開口運動的關系,最后檢查髁突附近組織情況,如髁突前后方、乙狀切跡及各組肌群的肌肉等部位。
平滑面淺齲
、僖曉\:釉質色澤改變,早期呈白堊色,隨著時間的延長可變?yōu)辄S褐色或褐色。
、诙酁猷徝纨x:早期多無主觀癥狀,也無冷、熱、甜、酸等刺激反應,故不易覺察,應用探針或牙線仔細檢查,配合X線片作出早期診斷。
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