2014口腔助理醫(yī)師技能輔導：牙松動疾病鑒別要點

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　　1.慢性牙周炎 因為早期牙槽骨的吸收呈水平式且病程進展較緩慢，所以一般無松動，發(fā)展到一定時期才有松動。

　　2.侵襲性牙周炎 病程進展很快，牙周破壞速度比慢性牙周炎快3～4倍，早期出現(xiàn)牙齒松動和移位，牙齦無明顯炎癥時即可見牙松動度增加，以后逐漸明顯。切牙伸長且向唇側(cè)遠中移位呈扇形展開，后牙出現(xiàn)間隙導致食物嵌塞。

　　3.Down綜合征 患者發(fā)育遲緩，智能低下。牙齦高度水腫，全口牙深牙周袋，牙體松動、牙周袋溢膿，口臭。

　　4.糖尿病型牙周病 牙周組織炎癥重，齦緣紅腫呈肉芽狀增生，易出血和發(fā)生牙周膿腫，牙槽骨破壞迅速，導致深袋和牙齒松動。

　　5.囊腫或腫瘤的壓迫 可引起牙根的病理性吸收，使牙齒松動;某些腫瘤，尤其是頜骨中的惡性腫瘤，波及牙齒時會引起牙齒的松動、移位等變化。

　　6.急性根尖周炎 感覺患牙浮起、松動。

　　7.咬合創(chuàng)傷 牙齒大多出現(xiàn)松動，多根牙可能松動不明顯。

　　8.外傷。

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