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2014中醫(yī)助理醫(yī)師中藥學(xué)知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí):第十一單元

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  第十一單元 溫里藥

  表3-7 里藥的功效和應(yīng)用

溫里藥

功效應(yīng)用

附子

①回陽(yáng)救逆:用于亡陽(yáng)證,四肢逆冷、脈微欲絕。為回陽(yáng)救逆之要藥。②補(bǔ)火助陽(yáng):用于腎陽(yáng)虛證,命門火衰,而見(jiàn)畏寒肢冷,陽(yáng)痿尿頻;用于脾陽(yáng)虛證,脘腹冷痛,大便溏泄;用于心陽(yáng)衰弱,氣短乏力、胸痹心痛;用于脾腎陽(yáng)虛之水腫。③散寒止痛:用于寒濕痹痛(執(zhí)業(yè)2000,助理2005)

干姜

①溫中散寒:用于脾胃寒證。②回陽(yáng)救逆:用于亡陽(yáng)證。③溫肺化飲:用于寒飲伏肺之咳嗽氣喘、形寒背冷、痰多清。▓(zhí)業(yè)2000)

肉桂

①補(bǔ)火助陽(yáng):用于腎陽(yáng)不足,命門火衰;用于脾腎陽(yáng)衰;用于下元虛冷,虛陽(yáng)上浮,用以引火歸原。②散寒止痛:用于脘腹冷痛、寒濕痹痛、腰痛;用于血分有寒之瘀滯經(jīng)閉、痛經(jīng)。③溫通經(jīng)脈:用于陰疽,癰腫膿成不潰或潰后久不收斂(執(zhí)業(yè)2005,)

吳茱萸

①散寒止痛:用于脘腹冷痛、疝痛、頭痛;用于脾腎虛寒之久瀉、五更瀉。②疏肝下氣:用于嘔吐吞酸。③燥濕:用于寒濕腳氣疼痛(執(zhí)業(yè)2006,助理2005)

丁香

①溫中降逆:用于胃寒嘔吐、呃逆,為治胃寒嘔吐、呃逆之要藥;用于脾胃虛寒,吐瀉食少②溫腎助陽(yáng):用于腎陽(yáng)不足之陽(yáng)痿、腳弱(執(zhí)業(yè)2005)

小茴香

①祛寒止痛:用于寒疝疼痛、睪丸偏墜等證。②理氣和胃:用于胃寒嘔吐食少、脘腹脹痛(執(zhí)業(yè)2006)

花椒

①溫中止痛:用于脾胃虛寒,脘腹冷痛、嘔吐、泄瀉。②殺蟲:用于蛔蟲引起的腹痛、嘔吐或吐蛔(執(zhí)業(yè)2001)

  1.干姜、肉桂、附子性能功效的比較:干姜、肉桂、附子性味均辛熱,能溫中散寒止痛。然干姜主入脾胃,長(zhǎng)于溫中散寒、健運(yùn)脾陽(yáng)而止嘔;肉桂、附子味甘而大熱,散寒止痛之力強(qiáng),兩者又能補(bǔ)火助陽(yáng)。肉桂還能引火歸原、溫經(jīng)通脈。附子、干姜能回陽(yáng)救逆,用于亡陽(yáng)癥。此功附子力強(qiáng),干姜力弱,常相須為用。干姜尚能溫肺化飲,用治肺寒痰飲咳嗽。

  2.溫里藥的配伍方法:外寒內(nèi)侵兼有表證者,配解表藥;寒凝氣滯者,配行氣藥;寒濕內(nèi)蘊(yùn)者,配健脾化濕藥;脾腎陽(yáng)虛者,配溫補(bǔ)脾腎藥;亡陽(yáng)氣脫者,配大補(bǔ)元?dú)馑帯?/P>

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