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2014口腔助理醫(yī)師考前輔導(dǎo)精華:口腔菌斑微生物學(xué)

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口腔菌斑的微生物學(xué)

  (一) 微生物與齲病

  與大多數(shù)感染性疾病不同,齲病不是由某一種細(xì)菌所致,牙面上存在的多種細(xì)菌均與齲病發(fā)生相關(guān)。沒有微生物存在就不會發(fā)生齲病;齲病損害只在飼以碳水化合物飲食的動物中發(fā)生;凡能造成齲病損害的微生物均能代謝蔗糖產(chǎn)酸;但不是所有能產(chǎn)酸的微生物均能致齲;產(chǎn)堿細(xì)菌能減輕牙菌斑中酸的有害影響。

  (二) 菌斑微生物

  1. 平滑面牙菌斑:早期以球菌和桿菌為主,大多數(shù)為G﹢菌;7天后絲狀菌和桿菌比例達(dá)50%;鏈球菌始終為主要菌群。

  2. 窩溝牙菌斑:以蘭陽性菌和短桿菌為主,偶見酵母菌。

  (三) 致齲微生物

  1. 鏈球菌屬

  (1)血鏈球菌:很可能與窩溝齲的發(fā)生有關(guān)。

  (2)變形鏈球菌:該菌與人類齲病密切相關(guān)。

  (3)輕鏈球菌:目前尚無報告證實該菌與齲病的正相關(guān)關(guān)系,集但它能貯存多糖,使菌斑在缺乏碳水化合物的情況下繼續(xù)產(chǎn)酸。

  2. 乳桿菌屬:對人類的致齲作用較弱,它更多地涉及牙本質(zhì)齲,在齲病發(fā)展過程中作用較大。

  3. 放線菌屬:發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸。

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