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2014年口腔助理醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)資料:第十二篇

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牙齒的萌出和替換

  一.牙齒萌出(eruption):

  指牙齒突破口腔粘膜的現(xiàn)象,是從牙根發(fā)育時(shí)就開(kāi)始的。分為萌出前期、萌出期、萌出后期。

  萌出前期

  萌出前期是指牙胚發(fā)育過(guò)程中在骨隱窩中的移動(dòng),其移動(dòng)有三:

  1.牙根形成過(guò)程中牙胚向咬合面移動(dòng)。

  2.隨著頜骨發(fā)育,牙胚向前庭方向移動(dòng)。

  3.前牙向近中后牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)。

  萌出期

  萌出期始于牙根形成持續(xù)到牙齒進(jìn)入口腔達(dá)功能位。

  當(dāng)牙齒完全萌出后,縮余釉上皮在牙頸部形成結(jié)合上皮。

  萌出后期

  牙齒萌出到咬合建立時(shí),牙槽骨密度增加,牙周膜主纖維呈一定方向排列并形成各組纖維束。

  牙齒剛萌出時(shí),牙根尚未完全形成,萌出后,牙根還在繼續(xù)發(fā)育。

  乳恒牙交替

  乳牙的脫落是牙根被吸收,與牙周組織失去聯(lián)系的結(jié)果。

  牙齒萌出的次序和時(shí)間

  l 牙齒萌出有一定的時(shí)間和次序,與牙胚發(fā)育的先后基本一致;但上頜尖牙萌出晚,發(fā)育卻較早。

  l 牙齒萌出有恒定的時(shí)間性,但生理范圍較寬。

  l 左右同名牙大致同時(shí)萌出。

  l 下頜牙略早于上頜同名牙。

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