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2014口腔助理醫(yī)師考試備考經(jīng)典知識(shí)點(diǎn)(72)

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口腔修復(fù)前的X線檢查

  x線檢查是診斷口腔頜面部疾病的一種重要的常規(guī)檢查方法,能為臨床檢查提供十分有用的補(bǔ)充信息。

  常規(guī)x線牙片能確定牙根及牙周支持組織的健康狀況,了解牙根的數(shù)目、形態(tài)及長(zhǎng)度,有無根折、根管充填等情況。另外,牙片常常能夠檢查出牙鄰面、牙頸部、牙根部等臨床上較為隱蔽部位的齲壞。

  x線曲面體層片對(duì)確定牙槽骨內(nèi)是否有殘根存留,有無第三磨牙埋伏阻生很有幫助。由于x線曲面體層片將圖像放大較多,變形較嚴(yán)重,因此在判斷和評(píng)價(jià)牙槽骨支持組織的狀況,

  牙根的形態(tài)。有無齲壞或齲壞的范圍等方面不夠準(zhǔn)確。顳下頜關(guān)節(jié)x線側(cè)位片可了解關(guān)節(jié)凹、髁突的外形以及髁突與關(guān)節(jié)凹的位置關(guān)系。頭顱定位片可用以分析顱、面、領(lǐng)、牙的形態(tài)、位置及其相互間的變化關(guān)系,另外,顳下領(lǐng)關(guān)節(jié)系列斷層攝影、CT掃描等技術(shù)能提供更詳細(xì)和準(zhǔn)確的有關(guān)內(nèi)容。

前牙再植術(shù)的方法

  1.局部浸潤(rùn)麻醉。

  2.牙處理。清除異物,自抗生素液中取出牙,根尖如已發(fā)育完成,則需行牙髓切除及根管填充。

  3.受植區(qū)處理。清理牙槽窩,去盡異物、凝血塊,復(fù)位牙槽骨,消毒。

  4.植牙。將準(zhǔn)備好的牙按一定方向植入牙槽窩;必要時(shí)縫合牙齦。

  5.固定與調(diào),防止咬合創(chuàng)傷和力過大。

  6.術(shù)后處理

  (1)檢查再植牙的牢固程度,隨時(shí)加固或調(diào)。

  (2)保持口腔清潔。

  (3)根據(jù)情況可考慮應(yīng)用抗生素。

  (4)術(shù)后6~8d拆線。

  (5)術(shù)后定期拍攝X線片檢查。

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