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2014口腔助理醫(yī)師考試備考經(jīng)典知識(shí)點(diǎn)(33)

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根尖周囊腫鑒別診斷

  根尖周肉芽腫

  根尖周肉芽腫為根尖組織受到輕度感染刺激產(chǎn)生的炎性肉芽組織。X線表現(xiàn):根周膜消失,形態(tài)規(guī)則<1cm,密度均勻呈軟組織低密度影,邊界清楚,無致密骨壁線,外周骨無改變。

  根尖周膿腫

  根尖周膿腫的X線表現(xiàn):根周膜消失,形態(tài)規(guī)則或不規(guī)則,密度呈不均勻低密度影,邊界清楚,無致密骨壁線,外周骨小梁增生。

  根尖周囊腫

  根尖周囊腫常由肉芽腫變性、壞死、液化而來。X線表現(xiàn):根周膜消失,形態(tài)規(guī)則,密度均勻呈囊性低密度影,邊界清楚,有致密骨壁線,外周骨無改變。

舌咽神經(jīng)痛

  臨床表現(xiàn)

  好發(fā)于40歲以上,疼痛的分布在舌根、扁桃體區(qū)及咽部,疼痛的性質(zhì)為短暫、劇烈的銳痛,呈刺戳、刀割或閃電樣;發(fā)作特點(diǎn)為突然地發(fā)生和中止,持續(xù)時(shí)間幾秒至幾分鐘,間歇期無不適。睡眠時(shí)常有發(fā)作。扳機(jī)區(qū)位于舌根、扁桃體窩等處,吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等動(dòng)作可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。由于吞咽可以引起疼痛發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的進(jìn)食及飲水,常有體重的明顯下降,情緒焦慮、恐懼,甚至有自殺傾向。

單純皰疹病毒

 、裥蛦渭儼捳畈《竞廷蛐蛦渭儼捳畈《。兩型病毒DNA約有50%的同源性,但其在生物學(xué)、血清遺傳學(xué)及致病性等方面有所不同,Ⅰ型單純皰疹病毒主要引起口腔黏膜、咽、口周皮膚、面部、腰以上皮膚黏膜及腦的感染;Ⅱ型單純皰疹病毒主要引起腰以下皮膚黏膜及生殖器的感染。雖然引起口腔損害的主要為Ⅰ型單純皰疹病毒,但也有約10%的口腔損害中可分離出Ⅱ型單純皰疹病毒。約有15%~37%的原發(fā)生殖器皰疹是由Ⅰ型單純皰疹病毒引起。

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