牙周病治療分期簡(jiǎn)介

　　牙周病治療分期：

　　治療牙周病，必需先對(duì)牙周組織的狀況及破壞程度先作一番了解與評(píng)估，通常是由全口牙根尖X光片及牙周囊袋深度測(cè)量來達(dá)成，評(píng)估完后才能擬定治療計(jì)劃，通常牙周病的治療分三期：

　　治療初期：將口腔內(nèi)所有臟東西盡量去除，包括病人本身口腔衛(wèi)生清潔的完全配合，包括牙刷及牙線等，清潔工具的正確使用，而后以全口超音波洗牙，牙周囊袋深部結(jié)石的刮除及牙根整平術(shù)，去除不良修復(fù)體、咬合干擾等。

　　手術(shù)期：比較嚴(yán)重的患部，尤其牙周囊袋較深之處，需做牙周翻瓣術(shù)，方能徹底將結(jié)石及病變組織清除。牙周手術(shù)是一種局部而又安全的手術(shù)，在牙科門診即可施行。局部麻醉下，將牙齦稍微翻開，牙周深部的結(jié)石、肉牙組織徹底清除，若有骨損失，可配合放置牙周再生膜及人工骨粉使破壞的骨組織再生，達(dá)到積極重建牙周組織的目的。

　　維持期：再經(jīng)歷上述的治療后，通�；巳齻�(gè)月至半年的時(shí)間，投注了這么多的時(shí)間與心力于其上，維持成果是極其重要的，除了要永久不間斷地做口腔清潔外，應(yīng)依醫(yī)師指示，定期回診檢查，以充分掌握牙周及口腔情況。

牙齦出血的原因簡(jiǎn)介

　　牙齦出血的原因：

　　1.外傷出血

　　一些諸如刷牙用力過猛、牙線牙簽使用不當(dāng)、食物過硬等原因均可損傷牙齦引起出血。有明顯的外傷史，則應(yīng)檢查損傷部位與損傷因素是否相吻合。

　　2.牙齦炎或牙周炎引起出血

　　患有牙齦炎或者牙周炎時(shí)，會(huì)在牙齒表面形成牙菌斑，牙菌斑中的細(xì)菌產(chǎn)生許多有害的代謝產(chǎn)物，對(duì)牙齦組織造成損害，使牙齦組織產(chǎn)生炎癥，牙齦便失去原有的正常色澤和形態(tài)，變得紅腫松軟，容易出血。

　　3.造血系統(tǒng)疾病引起出血

　　白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病等一些造血系統(tǒng)疾病，可引起牙齦的自發(fā)性出血;維生素C缺乏癥又名壞血病，牙齦出血和牙齦炎是其早期出現(xiàn)的突出癥狀;艾滋病患者發(fā)生的與HIV有關(guān)的牙周病損，如線形牙齦紅斑、壞死潰瘍性牙齦炎、壞死潰瘍性牙周炎，也會(huì)伴有牙齦出血。

　　4.其他疾病引起出血

　　糖尿病患者由于身體的抵抗力降低，牙周組織發(fā)生改變，常出現(xiàn)牙齦出血的癥狀。性激素的改變，如青春期、月經(jīng)期、妊娠期的內(nèi)分泌變化，也可能導(dǎo)致牙齦出血。有的患者，尤其是青少年，如果發(fā)現(xiàn)在牙齦上長(zhǎng)了一個(gè)松軟的、暗紅色的腫物，一碰就出血，并且鄰近的牙齒松動(dòng)，則一定要警惕是否是中樞性的血管瘤，這是一種出血兇猛的疾病，會(huì)危及生命，應(yīng)去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。一些局部刺激因素的存在，如牙石、不良修復(fù)體、用口呼吸、食物嵌塞等，也會(huì)造成牙齦出血。

牙周病碘氧治療方法

　　牙周病碘氧治療是將碘化鉀溶于過氧化氫內(nèi)，析出新生態(tài)的氧及碘分子，從而發(fā)生較強(qiáng)的殺菌作用。用時(shí)，可先將碘化鉀晶體置于牙周袋內(nèi)，并注入3%過氧化氫數(shù)滴，過氧化氫同碘化鉀和組織中的過氧化氫酶作用，析出碘分子、新生氧和氫氧化鉀，可腐蝕壞死的組織，并使其隨氣泡排出。變化過程中產(chǎn)生的大量熱能，有促進(jìn)局部血運(yùn)、增進(jìn)炎癥組織痊愈的作用。使用時(shí)應(yīng)戴治療巾，以免黃色氣泡污染衣物，局部應(yīng)注意隔濕，以避免氫氧化鉀對(duì)健康組織的腐蝕。

根管充填

　　恰填：根管內(nèi)充填物恰好嚴(yán)密填滿根尖狹窄部以上的空間，充填物距根尖端0.5～2mm，根尖部根管內(nèi)無任何X線透射影像。

　　差填：根管內(nèi)充填物距根尖端2mm以上，或根尖部根管內(nèi)仍遺留有X線透射影像。

　　超填：根管內(nèi)充填物不僅填滿根管，而且超出了根尖孔，填入根尖牙周膜間隙或根尖周病損區(qū)。

修復(fù)后食物嵌塞痛

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