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齲齒的與方法
齲齒的預防方法,從個人來說,必須講究口腔衛(wèi)生,做到每天刷牙,飯后漱口,臨唾前不吃零食,最好是堅持睡前刷牙一次。刷牙的方法要正確,刷牙時,牙刷要上下移動,刷咬合面時,要來回刷。牙齒的內(nèi)側(cè)面也應注意刷凈,將殘留在牙面牙縫隙里的食物徹底清除。兒童4歲前可由父母幫助清潔口腔,4歲時即可教其刷牙方法。定期檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時填補。采用含氟化鈉或氟化亞銀的牙膏,按照正規(guī)的刷牙方法、可起到一定的防齲效果。
智齒清潔應注意的問題
智齒生長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由于智齒在最里面,日常刷牙不容易清潔,容易產(chǎn)生蛀牙,且智齒往往由于萌發(fā)空間不足出現(xiàn)脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼。
由于沒有對咬牙,有時智齒會過度萌發(fā),進而影響咬合;還有時會萌發(fā)不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。智齒是第三大臼齒,對相鄰的第二磨牙有重要影響。由于大多數(shù)智齒是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一個牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之導致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎,就算沒有那么嚴重也會影響第二磨牙的壽命。
牙齒要盡量保留,能不拔則不拔,因為拔牙可能會傷到神經(jīng)和記憶力。因此,很多人常問:該不該拔掉智齒呢?通常,牙醫(yī)會基于下列幾點理由,建議拔掉智齒:
1.蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術,以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕后患。
2.侵犯鄰牙:通;颊卟蛔灾,而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象,造成患者不舒適或牙疼。
3.空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發(fā)的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒。
4.清潔不易:由于空間不足的關系,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。
5.沒有對咬牙:前面提過,不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā),進而影響咬合。
6.阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫(yī)會覺得很難搞定,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的里面,如果會痛,或是診斷會有病灶發(fā)生的時候,就需要拔除了。
7、如果年輕人長智齒前,把4顆智齒的前一顆牙拔掉的話就不用拔智齒了,等智齒長出來會自動往前移,代替拔掉的牙,這樣的好處是拔牙的創(chuàng)傷面小,而且智齒因為空間大長得也快,痛苦減輕了很多。
矯牙與畸形的類型、發(fā)病的時間和原因有關。我國兒童的早期錯合畸形主要分為三類,各類的矯治時間和方法均有區(qū)別,按照分類治療可以取得事半功倍的效果,如下:
1)單純的牙列不齊:
正畸學中也稱為Ⅰ類錯合,這樣的錯合畸形不宜過早干涉治療,可以等到患者滿12歲,全部乳牙替換完畢再進行治療,可以得到最佳的矯治效果。
2)上下頜骨關系的異常:
正畸學中常稱為上頜發(fā)育過度或是下頜后縮,臨床表現(xiàn)主要是患者“齙牙”或是“小下巴”。這樣的患者需要早期治療。其治療要分兩次進行,即“雙期矯治”:首先在乳恒牙交替期進行干預治療,然后在全部乳牙均替換完畢后進行正畸治療,以獲得最佳的治療效果。
3)反牙合(即“地包天”):
正畸學中常稱為Ⅲ類錯合,是牙齒畸形中最嚴重的一種。造成反牙合的主要原因有牙源性、功能性和骨性等。骨性因素指下頜骨向前方生長過大,上頜骨過小或后退。
對反牙合的早期干預能起到阻斷作用,但多數(shù)患兒到了恒牙列時,一般需改善其牙軸的傾斜度。功能性反牙合可應用功能性矯正器,改善其咬合關系。骨性因素可應用頭帽或上頜牽引法,進行早期干預。
專家特別強調(diào),前牙反牙合對兒童的頜骨發(fā)育有極大的影響,反牙合由于咬合力的作用刺激下頜骨迅速發(fā)育長大,造成骨性反牙合。同時上頜骨的發(fā)育受到限制,使這種上下頜骨間的不協(xié)調(diào)更加擴大,結果造成正畸困難或必須進行頜骨手術。反牙合應當進行早期矯治,以防頜骨畸形。
矯正牙齒最佳時期
矯牙與畸形的類型、發(fā)病的時間和原因有關。我國兒童的早期錯合畸形主要分為三類,各類的矯治時間和方法均有區(qū)別,按照分類治療可以取得事半功倍的效果,如下:
1)單純的牙列不齊:
正畸學中也稱為Ⅰ類錯合,這樣的錯合畸形不宜過早干涉治療,可以等到患者滿12歲,全部乳牙替換完畢再進行治療,可以得到最佳的矯治效果。
2)上下頜骨關系的異常:
正畸學中常稱為上頜發(fā)育過度或是下頜后縮,臨床表現(xiàn)主要是患者“齙牙”或是“小下巴”。這樣的患者需要早期治療。其治療要分兩次進行,即“雙期矯治”:首先在乳恒牙交替期進行干預治療,然后在全部乳牙均替換完畢后進行正畸治療,以獲得最佳的治療效果。
3)反牙合(即“地包天”):
正畸學中常稱為Ⅲ類錯合,是牙齒畸形中最嚴重的一種。造成反牙合的主要原因有牙源性、功能性和骨性等。骨性因素指下頜骨向前方生長過大,上頜骨過小或后退。
對反牙合的早期干預能起到阻斷作用,但多數(shù)患兒到了恒牙列時,一般需改善其牙軸的傾斜度。功能性反牙合可應用功能性矯正器,改善其咬合關系。骨性因素可應用頭帽或上頜牽引法,進行早期干預。
專家特別強調(diào),前牙反牙合對兒童的頜骨發(fā)育有極大的影響,反牙合由于咬合力的作用刺激下頜骨迅速發(fā)育長大,造成骨性反牙合。同時上頜骨的發(fā)育受到限制,使這種上下頜骨間的不協(xié)調(diào)更加擴大,結果造成正畸困難或必須進行頜骨手術。反牙合應當進行早期矯治,以防頜骨畸形。
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