點(diǎn)擊查看:2014年口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)匯總
智齒生長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由于智齒在最里面,日常刷牙不容易清潔,容易產(chǎn)生蛀牙,且智齒往往由于萌發(fā)空間不足出現(xiàn)脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼。
由于沒有對咬牙,有時智齒會過度萌發(fā),進(jìn)而影響咬合;還有時會萌發(fā)不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。智齒是第三大臼齒,對相鄰的第二磨牙有重要影響。由于大多數(shù)智齒是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一個牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之導(dǎo)致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎,就算沒有那么嚴(yán)重也會影響第二磨牙的壽命。
牙齒要盡量保留,能不拔則不拔,因為拔牙可能會傷到神經(jīng)和記憶力。因此,很多人常問:該不該拔掉智齒呢?通常,牙醫(yī)會基于下列幾點(diǎn)理由,建議拔掉智齒:
1.蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ)之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術(shù),以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕后患。
2.侵犯鄰牙:通�;颊卟蛔灾�,而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象,造成患者不舒適或牙疼。
3.空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發(fā)的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒。
4.清潔不易:由于空間不足的關(guān)系,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。
5.沒有對咬牙:前面提過,不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā),進(jìn)而影響咬合。
6.阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫(yī)會覺得很難搞定,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的里面,如果會痛,或是診斷會有病灶發(fā)生的時候,就需要拔除了。
7、如果年輕人長智齒前,把4顆智齒的前一顆牙拔掉的話就不用拔智齒了,等智齒長出來會自動往前移,代替拔掉的牙,這樣的好處是拔牙的創(chuàng)傷面小,而且智齒因為空間大長得也快,痛苦減輕了很多。
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