2012年口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：臨床常見(jiàn)的舌病變

　　(1)干燥舌

　　輕度干燥不伴外形的改變;明顯干燥見(jiàn)于鼻部疾患(可伴有張口呼吸、唾液缺乏)、大量吸煙、阿托品作用、放射治療后等;嚴(yán)重的干燥舌可見(jiàn)舌體縮小，并有縱溝，見(jiàn)于嚴(yán)重脫水，可伴有皮膚彈性減退。

　　(2)舌體增大

　　暫時(shí)性腫大見(jiàn)于舌炎、口腔炎、舌的蜂窩組織炎、膿腫、血腫、血管神經(jīng)性水腫等。長(zhǎng)時(shí)間的增大見(jiàn)于黏液性水腫、呆小病和先天愚型(Down病)、舌腫瘤等。

　　(3)地圖舌

　　舌面上出現(xiàn)黃色上皮細(xì)胞堆積而成的隆起部分，狀如地圖。舌面的上皮隆起部分邊緣不規(guī)則，存在時(shí)間不長(zhǎng)，數(shù)日即可剝脫恢復(fù)正常，如再形成新的黃色隆起部分，稱(chēng)移行性舌炎，這種舌炎多不伴隨其他病變，發(fā)生原因尚不明確，也可由核黃素缺乏引起。

　　(4)裂紋舌

　　舌面上出現(xiàn)橫向裂紋，見(jiàn)于Down病與核黃素缺乏， 后者有舌痛，縱向裂紋見(jiàn)于梅毒性舌炎。

　　(5)草莓舌

　　舌乳頭腫脹、發(fā)紅類(lèi)似草莓，見(jiàn)于猩紅熱或長(zhǎng)期發(fā)熱病人。

　　(6)牛肉舌

　　舌面絳紅如生牛肉狀，見(jiàn)于糙皮病(菸酸缺乏)。

　　(7)鏡面舌

　　亦稱(chēng)光滑舌，舌頭萎縮，舌體較小，舌面光滑呈粉紅色或紅色，見(jiàn)于缺鐵性貧血、惡性貧血及慢性萎縮性胃炎。

　　(8)毛舌

　　也稱(chēng)黑舌，舌面敷有黑色或黃褐色毛，故稱(chēng)毛舌，此為絲狀乳頭纏繞了真菌絲以及其上皮細(xì)胞角化所形成。見(jiàn)于久病衰弱或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素引起真菌生長(zhǎng))的病人。

　　(9)舌的運(yùn)動(dòng)異常

　　震顫見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥;偏斜見(jiàn)于舌下神經(jīng)麻痹。