2012中醫(yī)助理醫(yī)師《基礎(chǔ)理論》：養(yǎng)生因人辨證施行

　　什么叫辨證

　　辨證是中醫(yī)認(rèn)識疾病的過程，即將望聞問切四診所收集到的資料，進(jìn)行綜合分析，從而判斷為某種性質(zhì)的證的過程。

　　證，即證候，是機體在疾病的發(fā)展過程中的某一階段的病理概括，一般由一組有聯(lián)系的異常脈癥組成。有點接近于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說的綜合征的概念。

　　證候與癥狀不同，它是一個綜合性概念，是人體在自然諸因素、社會諸因素和個體自身諸因素相互影響下的綜合反映。由于個體受自然因素與社會因素的影響不同，個體自身也有差異，因而產(chǎn)生了不同的證候。

　　比如大家常說的腎虛、肝火、心火，都是證侯，怎么樣得出結(jié)論來說一個人是腎虛了、肝火了，這個過程就是辨證。

　　中醫(yī)養(yǎng)生講究個體化

　　中醫(yī)養(yǎng)生講究個體化的養(yǎng)生和保健。因為并非每種養(yǎng)生方法都是“放之四海而皆準(zhǔn)”的，也并非人人都適合所有的養(yǎng)生手段，必須根據(jù)不同的年齡、體質(zhì)、季節(jié)及所患疾病的性質(zhì)等情況，采取適當(dāng)?shù)姆椒ā?/P>

　　中醫(yī)學(xué)一個大的特色就是因人而異，辨證論治。比如兩個糖尿病患者，西醫(yī)檢查一樣，在西醫(yī)治療基本一樣，但在中醫(yī)可能就大不一樣了，一個人屬于陰虛，就應(yīng)該補陰，用的是枸杞子、百合、知母、黃精、山萸肉等養(yǎng)陰的東西;另一個人屬于濕熱，就該清熱利��，用茯苓、豬苓、澤瀉、薏苡仁、藿香、柴胡、黃芩等等。這就叫“同病異治”，就是一樣的病不一樣的治療方法。有人說中醫(yī)太靈活了，太個體化了，不好重復(fù)，其實這是她的優(yōu)勢呀，也符合哲學(xué)的大原則，具體問題具體分析。

　　養(yǎng)生也要遵循整體觀念

　　中醫(yī)的整體觀有兩層意思：大整體和小整體。

　　大整體是說人和自然界、社會和周圍環(huán)境是一體的，因此，人的健康也會受外在環(huán)境因素的影響，這也叫“天人合一”。很多疾病，身體的、心理的，是因為你沒有處理好大整體的關(guān)系，比如你不把大自然當(dāng)回事，氣候變了，你不注意，自然就要鬧病。再比如處理不好同事的關(guān)系問題、甚至家人的關(guān)系，時間長了，問題就出來了，這時候來看病如果醫(yī)生不考慮大的整體，不考慮影響健康的原因，只考慮病情，想治好可能性太小了呢，只是治標(biāo)不治本呀。

　　什么是小整體呢?小整體強調(diào)人的臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)、四肢百骸、五官九竅都是相互關(guān)聯(lián)的，相互影響的，而不是各自為政的，也就是說人體本身是個整體，古代中醫(yī)稱為“人身亦一小天地”，所以不能頭痛治頭，腳痛治腳。

　　治病如此，養(yǎng)生也要遵循中醫(yī)的整體觀念。

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