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2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試機考模擬題及答案(1)

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  一、A1

  1、 不屬于根管再治療適應證的是

  A、根治后殘髓炎

  B、根治后4~5年,根尖病變?nèi)源嬖?/P>

  C、患者伴發(fā)嚴重關節(jié)強直

  D、欠充填患牙

  E、根治后根尖感染擴大

  【正確答案】 C

  【答案解析】 若患者顳下頜關節(jié)強直導致張口受限,則操作空間受限,或者無法進行口腔內(nèi)有關牙體治療的臨床操作,故不適合進行根管的再治療。

  2、 急性根尖周膿腫時,最佳的引流通道

  A、根尖部-齒槽骨-皮膚下

  B、根尖部-牙周間隙-齦袋

  C、根尖孔-根管-齲洞

  D、根尖部-牙周袋

  E、根尖部-齒槽骨-黏膜下

  【正確答案】 C

  【答案解析】 急性根尖周膿腫的引流通道有3條:經(jīng)齲洞、由牙周袋或齦袋、經(jīng)黏膜或皮膚。其中經(jīng)齲洞排膿,對根尖周組織破壞最小,患者痛苦小,預后良好,為最佳排膿途徑。其他2個途徑會破壞根周膜、骨板、皮膚黏膜等,患者痛苦大。

  3、 以下關于蓋髓術的操作方法中,錯誤的是

  A、嚴格無菌操作

  B、沖洗用生理鹽水

  C、蓋髓劑放在露髓孔及周圍1~2mm牙本質上

  D、露髓孔上方不要加壓

  E、蓋髓后用氧化鋅丁香油糊劑暫封觀察1個月

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在蓋髓術的操作當中,清理完畢齲壞組織后,使用生理鹽水清洗窩洞,在近髓處放置適量蓋髓劑。使用氧化鋅丁香油暫封窩洞,適當壓力壓貼密封。術后2周,如果無任何癥狀,且牙髓活力正常者,則除去大部分暫封劑,墊底后作永久充填;佳郎w髓治療1~2周后,若對溫度刺激仍敏感,可繼續(xù)觀察1~2周,也可去除暫封物及蓋髓劑,更換蓋髓劑后暫封觀察1~2周,癥狀消失后行永久充填。更換藥物時,應注意無菌操作,避免再感染。

  4、 下列哪一項不是髓腔預備的要求

  A、按牙位正確開髓

  B、洞壁與根管為直線通路

  C、揭凈髓室頂

  D、盡量擴大根管口

  E、磨除牙本質突起

  【正確答案】 D

  【答案解析】 髓腔預備中,要求形成良好的便利形、使進入根管的直線通路通暢,同時還要做到盡量保留健康的牙體組織,因此不能過多擴大根管口;揭凈髓室頂有助于術者看清髓室底、定位根管口;磨除牙本質突起有助于形成良好的便利形;不同牙位髓腔解剖特點不同,應按不同牙位正確開髓。

  5、 下列哪一項是牙髓感染的主要途徑是

  A、深牙周袋

  B、牙齒發(fā)育異常

  C、深齲近髓

  D、外傷冠折

  E、楔狀缺損

  【正確答案】 C

  【答案解析】 牙髓感染的主要途徑是深齲細菌及其毒素通過牙本質小管感染牙髓。其他途徑引起牙髓感染的幾率明顯少于深齲。

  6、 引起牙周-牙髓聯(lián)合病變最常見的途徑為

  A、外傷

  B、深牙周袋

  C、血源感染

  D、齲病

  E、牙體發(fā)育畸形

  【正確答案】 B

  【答案解析】 牙周-牙髓聯(lián)合病變的一般是先出現(xiàn)牙周病變,然后逆行性感染根髓,進而引起牙髓的炎癥。

  7、 Ⅱ 類洞的(牙合)面鳩尾制備要點如下,除外

  A、鳩尾外形線呈圓緩曲線

  B、底平壁直外形線清晰圓緩

  C、深度恰當而且均勻一致

  D、鳩尾峽位于頰尖任何處

  E、尾部放在(牙合)面窩內(nèi)

  【正確答案】 D

  【答案解析】 鳩尾的制備須遵循以下原則:鳩尾大小與鄰面缺損大小相適應;鳩尾要有一定深度,特別在峽部,以獲得足夠抗力;制備鳩尾應順(牙合)面的窩溝進行擴展,避開牙尖、嵴和髓角;鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/3~1/2;鳩尾峽的位置應在軸髓線角的內(nèi)側。

  8、 再礦化治療時,再礦化液的pH一般調至

  A、4

  B、5

  C、6

  D、7

  E、8

  【正確答案】 D

  【答案解析】 再礦化液主要含有不同比例的鈣、磷和氟。加入氟可明顯促進釉質再礦化。再礦化液的pH一般調至7。酸性環(huán)境可減弱礦化液的再礦化作用。

  9、 就病因角度而言,齲病也可稱為牙齒硬組織的

  A、酸蝕破壞性疾病

  B、化學溶解性疾病

  C、物理損傷性疾病

  D、免疫性疾病

  E、細菌感染性疾病

  【正確答案】 E

  【答案解析】 就病因角度而言,致齲菌是齲的病原體,沒有細菌就沒有齲的發(fā)生,因此齲病是一種細菌感染性疾病。齲的發(fā)生雖然有酸的作用和溶解作用,但是基于致病菌的產(chǎn)酸特性。齲病和物理損傷、免疫無關。齲病是細菌分解產(chǎn)酸對牙體腐蝕而發(fā)生的,但病因不是酸蝕而是細菌感染。

  10、 用復合樹脂修復,制備窩洞洞緣斜面的目的是

  A、提高抗力性

  B、去除懸釉

  C、增加樹脂的聚合收縮

  D、減小樹脂的聚合收縮

  E、增加粘結面積

  【正確答案】 E

  【答案解析】 洞緣斜面是橫斷釉柱,釉柱的末端酸蝕對提高粘接力更有效,使粘接樹脂可以更深入地滲入到柱間質中,同時增加了牙釉質的酸蝕面積,使樹脂和釉質間的結合更牢固。洞緣斜面的缺點是容易在充填時形成菲邊,菲邊易折斷。制備洞緣斜面,目的不在于去除懸釉,與樹脂的聚合收縮也無關。

  11、 倒凹固位主要是用于防止

  A、充填體水平方向脫位

  B、充填體側方移動

  C、充填體垂直方向脫位

  D、充填體折斷

  E、充填體吸收

  【正確答案】 C

  【答案解析】 倒凹固位:倒凹是一種機械固位,在洞底的側髓線角或點角處平洞底向側壁牙本質作出的潛入小凹,有時也可沿線角作固位溝。充填體突入倒凹或固位溝內(nèi),防止充填體從垂直方向脫位。

  12、 銀汞合金在調和后可塑性較大的時間范圍是

  A、10分鐘以內(nèi)

  B、15~20分鐘

  C、40~50分鐘

  D、60~70分鐘

  E、30~40分鐘

  【正確答案】 B

  【答案解析】 銀汞合金在研磨調和好后,表面具有銀色光潔面,可以塑造成任何形狀,一般在15~20分鐘內(nèi)可塑性比較大,可以雕刻成所需要的各種形狀;以后逐漸硬固,硬固后可磨光。

  13、 最不需要治療的疾病是

  A、白斑

  B、創(chuàng)傷性潰瘍

  C、天皰瘡

  D、無癥狀溝紋舌

  E、單純皰疹

  【正確答案】 D

  【答案解析】 無癥狀溝紋舌不需治療。單純皰疹需要抗病毒治療,天皰瘡需要使用激素治療,創(chuàng)傷性潰瘍需要去除局部的刺激因素,口腔白斑病可以使用維生素A進行治療。

  14、 口腔白斑病可發(fā)生于

  A、舌腹黏膜

  B、唇紅

  C、唇黏膜

  D、口底黏膜

  E、軟、硬腭黏膜

  【正確答案】 E

  【答案解析】 口腔白斑病可發(fā)生在口腔的任何部位。好發(fā)部位包括牙齦、頰部黏膜咬合線區(qū)域和舌部,唇、前庭溝、腭、牙齦也有發(fā)生。

  15、 下列疾病中能夠使患者感覺口干的是

  A、原發(fā)性皰疹性齦口炎

  B、白色念珠菌病

  C、球菌性口炎

  D、手-足-口病

  E、口炎型口瘡

  【正確答案】 B

  【答案解析】 口腔念珠菌病的臨床癥狀從總體上講為口干、發(fā)黏、口腔黏膜燒灼感、疼痛、味覺減退等;原發(fā)性皰疹性齦口炎多發(fā)于嬰兒,可造成嬰兒流涎,不致口干;球菌性口炎患者有唾液增多,疼痛明顯,和炎性口臭;手-足-口病的患兒有流涎、拒食,煩躁等癥狀;口炎性口瘡屬于復發(fā)性阿弗他潰瘍的一種,其疼痛劇烈,流涎嚴重。

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