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2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》習(xí)題(4)

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第 1 頁(yè):試題
第 9 頁(yè):參考答案

  參考答案

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  理想牙刷吸水性差、細(xì)軟、回彈力好、易洗滌和干燥、無(wú)味。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  牙刷的保管:刷牙后,牙刷毛間往往黏有口腔中的食物殘?jiān),同時(shí),也有許多細(xì)菌附著在上面。因此,要用清水多次沖洗牙刷,并將刷毛上的水分甩干,置于通風(fēng)處充分干燥。牙刷應(yīng)每人一把以防止交叉感染。尼龍牙刷不可浸泡在沸水中,更不能用煮沸法消毒,因?yàn)樗⒚芨邿嵋讖澢冃,牙刷用舊后刷毛卷曲不僅失去清潔作用且會(huì)擦傷牙齦,應(yīng)及時(shí)更換。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  牙刷刷毛多為尼龍絲刷毛,優(yōu)點(diǎn)是細(xì)軟、吸水性差、回彈力好、易洗滌和干燥、無(wú)味。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  6個(gè)月到2歲為乳牙萌出階段,基本是父母給孩子刷牙,可以從指套型牙刷開(kāi)始進(jìn)行口腔清潔。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  理想的刷毛應(yīng)具有適當(dāng)彈性、硬度,表面光滑、不易吸收水分,容易洗滌及干燥,無(wú)臭無(wú)味。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  膠粘劑約占1%~2%,其作用是防止在貯存期間同體與液體成分分離,保持均質(zhì)性,常用有機(jī)親水膠體,如羧甲基纖維素鈉及合成纖維素衍生物。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  潤(rùn)濕劑占20%~40%。其作用是保持濕潤(rùn),防止接觸空氣而硬化,并使劑型保持穩(wěn)定,常用的有甘油(丙三醇),聚乙二醇和山梨醇,這些制劑需要防腐,以便阻止微生物生長(zhǎng)。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  潔凈劑:又稱發(fā)泡劑或表面活化劑,約占1%~2%。

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  摩擦劑約占牙膏含量的20%~60%。常用的摩擦劑有碳酸鈣、焦磷酸鈣、磷酸氫鈣、氫氰化鋁、二氧化硅、硅酸鹽等。

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  成人每次刷牙只需用大約1g(長(zhǎng)度約1cm)的膏體即可。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  洗必泰為化學(xué)制劑控制菌斑,副作用表現(xiàn)在:能使牙、修復(fù)體或舌背上發(fā)生染色,特別是樹(shù)脂類修復(fù)體的周圍和牙面齦1/3處,易染成棕黃色,只沉積在牙表面,不透入牙內(nèi)。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  抗牙本質(zhì)敏感牙膏的有效成分主要有兩種:①以可溶性鉀鹽為主,但是此類牙膏使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使痛覺(jué)神經(jīng)麻木,以致延誤口腔內(nèi)的其他疾病的發(fā)現(xiàn)和治療;②牙本質(zhì)小管堵塞劑,常見(jiàn)成分有氟化亞錫或其他錫鹽類、乙酸鍶、Novamin、磷硅酸鈣鈉和精氨酸等。

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  牙膏中的潔凈劑:又稱發(fā)泡劑或表面活化劑,約占1%~2%。它可以降低表面張力,穿通與松解表面沉積物與色素,乳化軟垢,刷牙時(shí)容易被清除。如月桂醇硫酸鈉、十二烷基氨酸鈉、椰子單酸甘油酯磺酸鈉。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  臨床研究顯示,人們?cè)谒⒀赖某跏?分鐘內(nèi),牙菌斑去除量超過(guò)80%。2分鐘后刷牙效率明顯降低。所以,建議普通人群每次刷牙時(shí)間至少為2分鐘。

  15、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  臨床研究顯示,人們?cè)谒⒀赖某跏?分鐘內(nèi),牙菌斑去除量超過(guò)80%。2分鐘后刷牙效率明顯降低。所以,建議普通人群每次刷牙時(shí)間至少為2分鐘。

  16、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  為保證刷牙時(shí)不遺漏某些部位,建議按照一定的順序刷牙做到面面刷到。每次牙刷放置的位置一般占1~3顆牙面的距離,每個(gè)部位至少刷5~10次,然后移至下一個(gè)鄰牙刷牙位置,兩個(gè)刷牙位置之間均應(yīng)有重疊。

  17、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  刷完第一個(gè)部位之后,將牙刷移至下一組2~3顆牙的位置重新放置,注意與前一部位保持有重疊的區(qū)域,繼續(xù)刷下一部位。

  18、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  水平顫動(dòng)拂刷法是一種有效清除齦溝內(nèi)和牙面菌斑的刷牙方法。水平顫動(dòng)主要是去除牙頸部及齦溝內(nèi)的菌斑。

  19、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  圓弧刷牙法,又稱Fones刷牙法,這種方法最易為年幼兒童學(xué)習(xí)理解和掌握。

  20、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  刷牙是每個(gè)人常規(guī)的自我口腔保健措施,是機(jī)械性去除菌斑和軟垢最常用的有效方法。故正確的刷牙方法可以達(dá)到有效去除菌斑的目的。

  21、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  刷牙雖然是維護(hù)口腔衛(wèi)生的有效方法,但是單純的刷牙只能去除牙面50%左右的牙菌斑,而難以消除鄰面菌斑。

  22、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)(OHI-S)是Greene和Vermillion對(duì)他們?cè)?964年提出的,它只檢查6個(gè)牙面16、11、26、31的唇(頰)面,36、46的舌面。

  23、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  檢查方法:檢查軟垢以視診為主,根據(jù)軟垢面積按標(biāo)準(zhǔn)記分,當(dāng)視診困難時(shí),可用鐮形探針自牙切緣1/3處向頸部輕刮,再根據(jù)軟垢的面積按標(biāo)準(zhǔn)記分。檢查牙石時(shí),將探針插入牙遠(yuǎn)中面齦溝內(nèi),然后沿著齦溝向近中移動(dòng),根據(jù)牙頸部牙石的量記分。將每個(gè)牙面軟垢或牙石記分相加,即為個(gè)人簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)。將個(gè)人簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)相加,除以受檢人數(shù),即為人群簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)。

  24、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)(OHI-S)包括簡(jiǎn)化軟垢指數(shù)(DI-S)和簡(jiǎn)化牙石指數(shù)(CI-S)。簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)可以用于個(gè)人,但主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)。

  25、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)(OHI-S)是Greene和Vermillion對(duì)他們?cè)?960年提出的口腔衛(wèi)生指數(shù)(OHI)加以簡(jiǎn)化,使之更易操作的基礎(chǔ)上于1964年提出的。兩者的區(qū)別在于OHI需檢查全口28顆牙,評(píng)價(jià)12個(gè)牙面(每個(gè)區(qū)段選擇覆蓋軟垢、菌斑與牙石最多的1個(gè)唇面,1個(gè)舌(腭)面),而OHI-S只檢查6個(gè)牙面[16、11、26、31的唇(頰)面,36、46的舌面]。簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)包括簡(jiǎn)化軟垢指數(shù)(DI-S)和簡(jiǎn)化牙石指數(shù)(CI-S)。簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)可以用于個(gè)人,但主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)。

  26、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  菌斑指數(shù)(PLI)記分標(biāo)準(zhǔn):

  0=齦緣區(qū)無(wú)菌斑

  1=齦緣區(qū)的牙面有薄的菌斑,但視診不可見(jiàn),若用探針尖刮牙面可見(jiàn)牙菌斑

  2=在齦緣或鄰面可見(jiàn)中等量菌斑

  3=齦溝內(nèi)或齦緣區(qū)及鄰面有大量軟垢

  27、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  菌斑指數(shù)(PLI)根據(jù)牙面菌斑的厚度記分而不根據(jù)菌斑覆蓋面積記分。用于評(píng)價(jià)口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果。用視診結(jié)合探針的方法檢查,檢查時(shí)用探針輕劃牙面,根據(jù)菌斑的量和厚度記分。菌斑指數(shù)可檢查全口牙面,也可檢查選定的幾顆牙。每顆牙檢查4個(gè)牙面,即近中頰面、正中頰面、遠(yuǎn)中頰面以及舌面。每顆牙的記分為4個(gè)牙面記分之和除以4,個(gè)人記分為每顆牙記分之和除以受檢牙數(shù)。

  28、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  若菌斑百分率在20%以下,可認(rèn)為菌斑基本上被控制;如果百分率為10%或小于10%,則已達(dá)到良好的目標(biāo)。

  29、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  Turesky改良的Q-H菌斑指數(shù)檢查除第三磨牙以外的所有牙的唇舌面,也可以按照1959年Mmfjord提出的方法,只檢查指定的六顆牙,即16、21、24、36、41、44,稱為Ramfjord指數(shù)牙。先用菌斑染色劑使菌斑染色,再根據(jù)牙面菌斑面積記分。

  30、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  牙齦指數(shù)(GI)只觀察牙齦情況,檢查牙齦顏色和質(zhì)地改變,以及出血傾向。

  31、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  牙齦指數(shù)(GI)檢查方法:檢查使用鈍頭牙周探針,結(jié)合視診和探診。檢查全口或幾顆選定的牙。須檢查每顆牙周圍的牙齦,將其周圍牙齦分為近中唇(頰)乳頭、正中唇(頰)緣、遠(yuǎn)中唇(頰)乳頭和舌側(cè)齦緣。每顆牙的記分為4個(gè)牙面記分的平均值,每人記分為全部受檢牙記分的平均值。

  32、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  對(duì)于群體齦炎的流行程度,可按以下標(biāo)準(zhǔn)估計(jì):

  牙齦指數(shù)齦炎流行程度

  0無(wú)流行

  0.1~1.0輕度流行

  1.1~2.0中度流行

  2.1~3.0重度流行

  33、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  牙齦指數(shù)(GI)記分標(biāo)準(zhǔn):

  0=牙齦健康

  1=牙齦輕度炎癥:牙齦的色有輕度改變并輕度水腫,探診不出血

  2=牙齦中等炎癥:牙齦色紅,水腫光亮,探診出血

  3=牙齦嚴(yán)重炎癥:牙齦明顯紅腫或有潰瘍,并有自動(dòng)出血傾向

  34、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  齦溝出血指數(shù)(SBI)檢查用視診和探診相結(jié)合的方法,所用探針為鈍頭牙周探針,檢查時(shí)除觀察牙齦顏色和形狀外,還需用牙周探針輕探齦溝,觀察出血情況。檢查齦溝出血指數(shù)前,一般不能檢查菌斑指數(shù),因染色劑使用后,會(huì)影響齦溝出血情況辨別。

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  檢查時(shí)使用牙周探針輕探牙齦,觀察出血情況。檢查牙齦出血指數(shù)前,一般不能檢查菌斑指數(shù),因使用染色劑后會(huì)影響牙齦出血情況的辨別。

  36、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  牙齦出血指數(shù)(GBI)于1975年由Ainamo和Bay提出,并認(rèn)為牙齦出血情況更能反映齦炎的活動(dòng)狀況。GBI采用視診和探診相結(jié)合的方法檢查全部牙或指數(shù)牙。每個(gè)牙檢查唇(頰)面的近中、正中、遠(yuǎn)中3點(diǎn)和舌(腭)正中4個(gè)點(diǎn)。檢查時(shí)使用牙周探針輕探牙齦,觀察出血情況。檢查牙齦出血指數(shù)前,一般不能檢查菌斑指數(shù),因使用染色劑后會(huì)影響牙齦出血情況的辨別。每個(gè)受檢者的記分是探查后牙齦出血部位的數(shù)目占總的檢查部位數(shù)目的百分比。

  37、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  社區(qū)牙周指數(shù)(CPI)1997年口腔健康調(diào)查基本方法第4版對(duì)社區(qū)牙周治療需要指數(shù)作了修改,取名社區(qū)牙周指數(shù)。這個(gè)指數(shù)操作簡(jiǎn)便,重復(fù)性好,適合于大規(guī)模的口腔流行病學(xué)調(diào)查。CPI檢查內(nèi)容為牙齦出血、牙石和牙周袋深度。

  38、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  WHO規(guī)定,每個(gè)區(qū)段內(nèi)必須有2顆或2顆以上功能牙,并且無(wú)拔牙指征,該區(qū)段才做檢查。成年人的后牙區(qū)段,有時(shí)缺失一顆指數(shù)牙或有拔牙指征,則只檢查另一顆指數(shù)牙。如果一個(gè)區(qū)段內(nèi)的指數(shù)牙全部缺失或有拔牙指征時(shí),則檢查此區(qū)段內(nèi)的所有其余牙,以最重情況記分。每顆指數(shù)牙的所有齦溝或牙周袋都須檢查到。每個(gè)區(qū)段兩顆功能牙檢查結(jié)果,以最重情況記分。以6個(gè)區(qū)段中最高的記分作為個(gè)人CPI值。

  39、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  20歲以下,15歲以上者,為避免第二恒磨牙萌出過(guò)程中產(chǎn)生的假性牙周袋,只檢查6顆指數(shù)牙。

  40、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  CPI探針檢查方法以探診為主,結(jié)合視診。檢查時(shí)將CPI探針輕緩地插入齦溝或牙周袋內(nèi),探針與牙長(zhǎng)軸平行,緊貼牙根。沿齦溝從遠(yuǎn)中向近中移動(dòng),作上下短距離的顫動(dòng),以感覺(jué)齦下牙石。同時(shí)查看牙齦出血情況,并根據(jù)探針上的刻度觀察牙周袋深度。CPI探針使用時(shí)所用的力不超過(guò)20g,過(guò)分用力會(huì)引起患者疼痛,有時(shí)還會(huì)刺破牙齦。

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