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2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔修復(fù)學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)題(2)

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  31、外傷牙折斷伴牙周膜擠壓傷者,根充后樁核冠開(kāi)始的最早時(shí)間是

  A.3天

  B.5天

  C.1周

  D.2周

  E.3周

  【正確答案】:C

  【答案解析】:根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時(shí)間參考治療情況和全身狀況而定。一般完善的根管治療后,觀察1~2周,無(wú)臨床癥狀后可以開(kāi)始修復(fù);原牙髓正;蜓浪柩孜蠢奂案庹,觀察時(shí)間可短,根管治療3天后無(wú)癥狀,可開(kāi)始修復(fù);有瘺管的患牙需在治療愈合后進(jìn)行修復(fù);有根尖周炎的患牙,一般需在根管治療后觀察1周以上,沒(méi)有臨床癥狀,進(jìn)行修復(fù);如果根尖病變較廣泛者,需在治療后較長(zhǎng)時(shí)間觀察,待根尖病變明顯縮小形成骨硬板后才能修復(fù)。

  32、有根尖痿管的患牙根充后樁核冠修復(fù)開(kāi)始的時(shí)機(jī)一般是

  A.無(wú)叩痛后

  B.瘺管閉合后

  C.無(wú)根尖區(qū)捫痛后

  D.無(wú)自覺(jué)癥狀時(shí)

  E.根充后1周

  【正確答案】:B

  【答案解析】:根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時(shí)間參考治療情況和全身狀況而定。一般完善的根管治療后,觀察1~2周,無(wú)臨床癥狀后可以開(kāi)始修復(fù);原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者,觀察時(shí)間可短,根管治療3天后無(wú)癥狀,可開(kāi)始修復(fù);有瘺管的患牙需在治療愈合后進(jìn)行修復(fù);有根尖周炎的患牙,一般需在根管治療后觀察1周以上,沒(méi)有臨床癥狀,進(jìn)行修復(fù);如果根尖病變較廣泛者,需在治療后較長(zhǎng)時(shí)間觀察,待根尖病變明顯縮小形成骨硬板后才能修復(fù)。

  33、活髓牙或病變未累及根尖周者,根充后樁核冠修復(fù)開(kāi)始的最早時(shí)間是根充后

  A.1天

  B.3天

  C.5天

  D.1周

  E.2周

  【正確答案】:B

  【答案解析】:根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時(shí)間參考治療情況和全身狀況而定。一般完善的根管治療后,觀察1~2周,無(wú)臨床癥狀后可以開(kāi)始修復(fù);原牙髓正;蜓浪柩孜蠢奂案庹撸^察時(shí)間可短,根管治療3天后無(wú)癥狀,可開(kāi)始修復(fù);有瘺管的患牙需在治療愈合后進(jìn)行修復(fù);有根尖周炎的患牙,一般需在根管治療后觀察1周以上,沒(méi)有臨床癥狀,進(jìn)行修復(fù);如果根尖病變較廣泛者,需在治療后較長(zhǎng)時(shí)間觀察,待根尖病變明顯縮小形成骨硬板后才能修復(fù)。

  34、樁核冠修復(fù)的禁忌證中錯(cuò)誤的是

  A.根尖發(fā)育未完成

  B.嚴(yán)重根尖吸收

  C.牙根極短牙

  D.牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)1/2

  E.冠折外傷牙

  【正確答案】:E

  【答案解析】:核冠的禁忌證:年輕恒牙、根尖發(fā)育尚未完成、嚴(yán)重根尖吸收者。

  35、樁核冠樁至少離開(kāi)根尖部的距離為

  A.1mm

  B.1.5mm

  C.2mm

  D.2.5mm

  E.4mm

  【正確答案】:E

  【答案解析】:樁的長(zhǎng)度:為確保牙髓治療效果和預(yù)防根折,一般要求根尖部保留3~5mm的充填材料,樁的長(zhǎng)度為根長(zhǎng)的2/3~3/4。

  36、以下關(guān)于樁核冠的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

  A.根樁越長(zhǎng)固位越好

  B.固位力取決于摩擦力和粘結(jié)力

  C.樁核不能增強(qiáng)牙根的強(qiáng)度

  D.修復(fù)前必須行完善的根充

  E.樁核冠修復(fù)可減少根尖病變的發(fā)生

  【正確答案】:E

  【答案解析】:樁核冠是一種修復(fù)體,不能減少根尖病變的發(fā)生。

  37、根樁的直徑應(yīng)為

  A.根徑的1/4

  B.根徑的1/3

  C.根徑的1/2

  D.根徑的2/3

  E.根徑的3/4

  【正確答案】:B

  【答案解析】:樁的直徑

  1)理想的樁直徑應(yīng)為根徑的1/3。

  2)上前牙的樁直徑應(yīng)為1.5~2.5㎜。

  3)下前牙的樁直徑為1.1~1.5㎜。

  4)上下后牙均為1.4~2.7㎜。

  38、在一般條件下,固位最好的根樁類型是

  A.光滑柱形樁

  B.槽柱形樁

  C.螺紋樁

  D.鑄造樁

  E.彎制根樁

  【正確答案】:D

  【答案解析】:鑄造樁與根管壁密合,摩擦力最大,固位最好。

  39、關(guān)于嵌體洞斜面的描述中錯(cuò)誤的是

  A.增加密合度

  B.位于牙本質(zhì)內(nèi)

  C.防止粘結(jié)劑被唾液溶解

  D.去除洞緣無(wú)基釉

  E.呈45度角

  【正確答案】:B

  【答案解析】:洞緣有斜面:一般在洞緣牙釉質(zhì)內(nèi)預(yù)備出45°斜面,斜面寬度約1.5mm,并可根據(jù)(牙合)面情況對(duì)斜面深度和角度作適當(dāng)調(diào)整。

  斜面預(yù)備的目的是:

  1)去除洞緣無(wú)基釉,預(yù)防釉質(zhì)折斷。

  2)增加嵌體的洞緣密合性與封閉作用,防止粘固劑被唾液溶解,減少微漏的發(fā)生。但洞緣斜面不能過(guò)大,否則會(huì)降低軸壁深度,影響固位力。斜面一般起于釉質(zhì)層的1/2處。

  40、后牙3/4冠與前牙3/4冠鄰溝的主要不同之處是

  A.鄰溝的作用

  B.鄰溝的方向

  C.鄰溝的深度

  D.鄰溝的形態(tài)

  E.鄰溝的位置

  【正確答案】:B

  【答案解析】:前牙鄰溝預(yù)備

  ①預(yù)備時(shí)應(yīng)從鄰切線角的中點(diǎn)開(kāi)始,方向與牙冠唇面切2/3平行,位于鄰面唇1/3與中1/3交界處,以保證溝的舌側(cè)壁有足夠抗力形,同時(shí)又要注意唇側(cè)壁不能過(guò)薄,注意其抗力形。

 、卩彍系纳疃葹1mm,由切端向齦端逐漸變淺。

  ③其長(zhǎng)度根據(jù)牙冠的長(zhǎng)度、倒凹情況和固位需要而定,溝越長(zhǎng)固位越好,但應(yīng)位于鄰面片切面之內(nèi)。

 、軆舌彍蠎(yīng)相互平行,或稍向切端聚合。

 、萼彍系耐庑纹拭娉拾雸A形,近切端稍寬于齦端,便于冠的就位。

 、捺彍系凝l端可形成小肩臺(tái)。

 、邷吓c鄰面的線角應(yīng)清晰而無(wú)明顯棱角。

  后牙鄰溝預(yù)備

  1)后牙牙冠鄰面一般較短,為增加鄰溝長(zhǎng)度,可將鄰溝預(yù)備在鄰面頰側(cè)1/3與中1/3交界處,鄰溝方向應(yīng)與軸壁平行。

  2)溝深與寬度均應(yīng)大于1mm,各壁應(yīng)平直。

  3)如鄰面有缺損,可預(yù)備成箱形。

  4)必要時(shí)鄰面還可增加鄰溝數(shù)目,或(牙合)面增加釘洞固位形。

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