>>> 2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點試題及答案匯總
1.老年患者,常于夜間發(fā)作哮喘,伴頻繁咳嗽,咳出泡沫痰,有時帶血性,雙肺底聞濕性啰音。以下哪一種疾病可能性大
A.心源性哮喘
B.支氣管哮喘
C.過敏性肺炎
D.肺癌
E.喘息型支氣管炎
本題正確答案: A
題解:心源性哮喘與支氣管哮喘臨床表現(xiàn)有時難以區(qū)分,但前者常發(fā)生于夜間平臥時,白色漿液性泡沫痰、痰中血絲為其特點,可資鑒別。
2.女性,28歲,煩渴多尿1年,不規(guī)律用胰島素治療,納差、嘔吐3天。體檢:T 36.2℃,呼吸深大有異味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮體 (+++)。最可能的診斷為
A.急性腸炎+代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
本題正確答案:D
題解:糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn):早期呈糖尿病癥狀加重,隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深大、呼氣中有爛蘋果味。
隨著病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)明顯失水,尿量減少,血壓下降,意識模糊,嗜睡以至昏迷。實驗室檢查尿糖、尿酮體均強陽性。
3.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是
A.易嘔吐
B.嘔吐物量大
C.嘔吐物內(nèi)無膽汁
D.嘔吐物內(nèi)含大量宿食
E.嘔吐后癥狀可暫時緩解
本題正確答案:D
題解:幽門梗阻主要表現(xiàn)是嘔吐大量發(fā)酵宿食,特征性體征有:空腹時上腹部飽脹、逆蠕動的胃型及上腹部振水聲。
4.某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,律不齊,左肺呼吸音減弱,此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況
A.支氣管哮喘急性發(fā)作
B.心絞痛
C.自發(fā)性氣胸
D.肺不張
E.急性心力衰竭
本題正確答案:C
題解:患者突然發(fā)病,胸部刺痛,呼吸困難,左肺呼吸音減弱,考慮并發(fā)氣胸。
5.搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是
A.出現(xiàn)低鉀血癥
B.常規(guī)應(yīng)用
C.出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常
D.二氧化碳結(jié)合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
E.合并嚴(yán)重感染
本題正確答案:D
題解:糖尿病酮癥酸中毒患者酸中毒輕者不必補堿。重癥者如血pH<7.1,血碳酸氫根<5mmol/L(相當(dāng)于CO2 結(jié)合力4.5~6.7mmol/ L),
可少量補充等滲碳酸氫鈉,應(yīng)注意如補堿過多或過快有加重細胞缺氧,誘發(fā)腦水腫的危險。
6.幽門梗阻時禁用下列哪類藥物
A.抗膽堿能藥
B.膠體次枸櫞酸鉍
C.H\2 受體拮抗劑
D.酸泵抑制劑
E.抗菌藥物
本題正確答案: A
題解:阿托品等抗膽堿能藥可延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,但能加重胃潴留,禁用于幽門梗阻時。
7.下列哪種中毒可使口唇黏膜呈櫻桃紅色
A.蛇毒 B.農(nóng)藥 C.CO2 D.CO E.來蘇兒
本題正確答案:D
題解:一氧化碳及氰化物中毒,口唇黏膜呈櫻桃紅色;酒精及阿托品中毒使皮膚潮紅,尤以顏面為甚。
8.判定肺結(jié)核臨床類型的主要依據(jù)是
A.肺部體征
B.痰菌檢查
C.胸部X線征象
D.結(jié)核菌素試驗
E.全身中毒癥狀
本題正確答案:C
題解:國內(nèi)將肺結(jié)核分為五個類型:原發(fā)型結(jié)核(Ⅰ型)、血行播散型結(jié)核(Ⅱ型)、浸潤型肺結(jié)核(Ⅲ型)、
慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅳ型)、結(jié)核性胸膜炎(Ⅴ型)。分型的主要依據(jù)是胸部X線征象。
9.葡萄球菌肺炎下列哪項是錯誤的
A.肺部急性化膿性感染
B.多數(shù)經(jīng)血行感染
C.全身中毒癥狀重
D.痰、血培養(yǎng)菌確診
E.不易出現(xiàn)休克
本題正確答案:E
題解:葡萄球菌肺炎多見于嬰幼兒、年老體弱、慢性病患者及住院病人,可由呼吸道吸入及血源感染致病。
起病急驟,熱型呈弛張型或不規(guī)則熱型,毒血癥狀顯著,可出現(xiàn)感染性休克。
10.洋地黃中毒多見的心律失常是
A.室上性心動過速
B.室性早搏二聯(lián)律
C.心房纖顫
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.房性早搏
本題正確答案:B
題解:室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常,以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
萬題庫:口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練匯總