2011口腔醫(yī)師實(shí)踐技能三站得分要點(diǎn)及應(yīng)試技巧

　　第二站 得分要點(diǎn)及應(yīng)試指導(dǎo)(基本急救技術(shù))

　　(一)人工呼吸

　　1.急救指征

　�、俸粑�停止

　�、诤�/或心跳停止

　　③和/或意識(shí)喪失

　　2.急救準(zhǔn)備

　�、匍_放氣道

　�、诓∪梭w位

　　3.方法

　　具體操作方法

　　(二)胸外心臟按壓

　　1.急救指針

　�、傩呐K停止

　�、诨蚝粑�停止

　　③或意識(shí)喪失

　　2.急救準(zhǔn)備：

　�、俨∪梭w位：仰臥位(去枕);背墊木板(硬板)或仰臥于地;松解衣扣腰帶;

　　②醫(yī)師體位：位于病人胸部右側(cè)，跪式或站式;

　　3.操作方法：

　　①心外按壓：

　　部位：胸骨體中下1/3交界處正中線;

　　方法：掌根重疊，手指不觸及胸壁，手臂于胸骨垂直;

　　力量適度：胸骨下陷3—5cm;

　　按壓與放松比例

　�、诎磯汗�(jié)律 80-100/min

　　(三)吸氧術(shù)

　　1.吸氧指征

　�、傩脑葱约膊� ②肺源性疾病 ③脈速

　　2.物品的準(zhǔn)備

　　①氧氣裝置;

　�、诒菍�(dǎo)管鼻塞：清潔鼻導(dǎo)管或鼻塞;檢查是否通暢;

　�、蹪窕�瓶;

　　3.操作方法

　�、匍_啟給氧裝置：開氧氣總開關(guān);開流量表;連接濕化瓶;氧氣是否通暢;

　�、诜胖帽菍�(dǎo)管或鼻塞：導(dǎo)管長(zhǎng)度測(cè)量(鼻尖～耳垂的2/3長(zhǎng)度);濕潤(rùn)導(dǎo)管前段;潔鼻腔;插入或塞入鼻腔，操作輕柔;固定;

　�、壅{(diào)節(jié)氧流量：依據(jù)缺氧的程度;

　　④停氧：取下鼻導(dǎo)管或鼻塞;關(guān)流量表及總開關(guān);放余氣;

　　4.注意事項(xiàng)

　�、贆z查及更換導(dǎo)管：

　　檢查給氧是否通暢;持續(xù)給氧每日更換導(dǎo)管1～2次，雙側(cè)鼻孔交替;

　�、诩皶r(shí)觀察病人

　　及時(shí)清除分泌物;使病情調(diào)節(jié)氧流量

　�、壅�確放置：避明火，禁明煙。

　　(四)血壓測(cè)定

　　1.測(cè)量方法(肱動(dòng)脈血壓)

　�、袤w位

　　②上臂、心臟、血壓計(jì)零點(diǎn)三者位于同一水平線

　　③血壓計(jì)袖帶的位置肘窩上2～3cm

　�、苈犜\器置于肘窩動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處

　　⑤第一次聲響時(shí)汞柱數(shù)值為收縮壓，聲音消失時(shí)汞柱數(shù)值為舒張壓

　�、抻涗浄绞�

　　2.血壓判斷

　　正常;高血壓;低血壓。

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