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2016年口腔醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(7)

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第三章 牙體組織

  牙體組織由釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓構(gòu)成。

  釉質(zhì)覆蓋在牙冠的表面,牙本質(zhì)構(gòu)成牙的主體,牙骨質(zhì)覆蓋在牙根部的表面。

  牙中央的腔隙稱為髓腔,充滿疏松的牙髓組織。

第一節(jié) 釉質(zhì)

  覆蓋于牙冠表面的一層硬組織,顏色為乳白色或淡黃色。

  在切牙的切緣處厚約2mm,磨牙牙尖處厚約2.5mm.

  一、理化特性

  釉質(zhì)是人體中最硬的組織,其洛氏硬度值(Knoop hardness number) 為300KHN.

  無機(jī)鹽占釉質(zhì)總重量的96~97%,主要由鈣、磷離子組成的羥磷灰石晶體[Ca10(P04)6(OH)2]的形式存在。晶體內(nèi)可含其他元素,F(xiàn)-的存在可使晶體穩(wěn)定性加強(qiáng),形成[Ca10(P04)6F2],具有抗齲性。

  有機(jī)物不足1%.釉質(zhì)細(xì)胞外基質(zhì)蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶。

  釉原蛋白形成 "納米球 "的結(jié)構(gòu),在釉質(zhì)晶體的成核及晶體的生長中起作用。在釉質(zhì)發(fā)育時期含量達(dá)90%,在成熟釉質(zhì)中消失。

  非釉原蛋白與羥磷灰石親和力強(qiáng),能促進(jìn)晶體成核和影響晶體形態(tài)。存在于釉質(zhì)分泌早期和成熟后的釉叢、柱鞘。

  釉基質(zhì)蛋白酶是基質(zhì)蛋白,參與前兩者的修飾和剪接。

  釉質(zhì)中的水有兩種形式:結(jié)合水和游離水。

  大部分水是以結(jié)合水的形式存在,分布在晶體周圍。

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