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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前預習資料(18)

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  基托的美麗學要求

  而基托組織面應與其下組織外形一致,密合無壓痛,無小瘤、毛刺等缺陷,并且除局部緩沖區(qū)外,一般不打磨或拋光;心ス饷嫘韪叨饶ス,邊緣曲線勻整、圓鈍;在頰、舌(腭)側形成凹型磨光面以利于固位;在牙冠頸緣下顯出根部形態(tài),使得立體感強,自然逼真;在腭面形成腭隆凸、齦乳頭及腭皺形態(tài)。對于牙槽嵴豐滿的前牙區(qū)可不放基托,因前牙區(qū)牙槽骨缺損、唇裂術后等原因致上唇塌陷者可適當加厚上頜唇側基托,以利美觀。

  制作基托的伸展范圍概述

  根據(jù)缺牙部位、數(shù)目、基牙健康狀況、牙槽嵴吸收程度和鄰近軟組織缺損情況、力的大小等決定。在能滿足義齒的固位和穩(wěn)定,不影響唇、頰、舌軟組織活動的原則下,盡量減小基托范圍,使患者感到輕巧、舒適、美觀。如:個別前牙缺失,牙槽嵴豐滿者可不放唇側基托;牙支持義齒后腭部基托盡可能前移,使基托縮短,以免引起惡心;但是黏膜支持式的上頜可摘局部義齒,上頜后牙游離端義齒基托一般應蓋過上頜結節(jié),伸展至翼上頜切跡的中部,基托后緣中部則應止于硬軟腭交界處稍后的軟腭處;下頜義齒的后緣應覆蓋磨牙后墊的前1/3~1/2;基托的唇、頰側邊緣應伸展至黏膜轉折處,邊緣要圓鈍,既要有良好封閉固位作用,又不能刺激黏膜及妨礙頰、舌的功能活動;基托邊緣一般不宜進入組織倒凹區(qū),以免影響義齒就位或在就位過程中損傷倒凹以上的軟組織。

  固定義齒的固位體

  隱裂牙,活髓或者完善牙髓治療后;

  齲壞率高或牙本質過敏嚴重伴牙體缺損;

  牙體嚴重缺損,固位形、抗力形較差者;

  銀汞合金充填后與對合或鄰牙有異種金屬微電流刺激者;

  牙周夾板的固位體。

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