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2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復習筆記:第30套

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牙周萎縮的原因概述

  牙周萎縮主要是牙齦和牙槽骨骨組織的退縮性病變。主要表現(xiàn)為牙齦退縮,牙頸部或牙根暴露。

  發(fā)生牙周萎縮的主要原因是:牙頸部牙結(jié)石對牙齦的壓迫;該部位牙的長期廢用或全身性因素所致;不正確的刷牙方法帶來的機械性刺激;修復體壓迫牙齦等。

  1、臨床牙冠變長,根面暴露,退冷、熱、甜等刺激時有牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象。牙間隙增大,但沒有炎癥和牙周袋。

  2、老年性牙周萎縮是全口牙槽骨高度均勻的降低,同時伴有牙齦的退縮而無明顯的局部因素及炎癥,屬于正常生理現(xiàn)象。如果這種現(xiàn)象發(fā)生在年齡不相稱的年輕人稱為早老性牙周萎縮。

  3、廢用性牙周萎縮,用X線攝片檢查發(fā)現(xiàn)牙周間隙狹窄,牙槽骨疏松,骨髓腔增大,硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎縮現(xiàn)象。

  4、機械性萎縮多見于橫向刷牙習慣的患者,發(fā)生于543|345頸部并有楔狀缺損。其他如有修復體壓迫,食物嵌塞等,可引起齦炎及牙周袋的形成。

牙齦萎縮的預防方法

  1、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣

  應選用符合國家標準的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次,晚睡前的一次必不可少。在來不及或不方便刷牙時,可用漱口代替,在某些特殊場合里,可用湯或茶水漱口,以保持口腔清潔。

  牙齦萎縮會使裸露了的牙極對冷熱的溫度變化及酸性食物等異常敏感,妨礙進食,大大降低生活質(zhì)量。建議每天堅持使用專業(yè)的抗敏感牙膏代替普通牙膏刷牙,如舒適達抗敏牙膏,可以緩解疼痛同時也更好的保護牙齒和牙齦。

  2、防治炎性口腔病

  牙周炎、牙結(jié)石、口腔潰瘍、牙齦炎、牙齦膿腫、食物嵌塞及不大合適的假牙等,都是刺激引致牙齦萎縮的原因,所以應定期到醫(yī)院檢查治療,并進行有關(guān)口腔自我保健知識的咨詢;對于已經(jīng)萎縮的牙齦,也可以手術(shù)治療。

  3、治療引發(fā)牙齦萎縮的老年性全身性疾病

  如內(nèi)分泌紊亂可導致牙齦萎縮;貧血和缺乏維生素C,易牙齦出血;糖尿病人容易發(fā)生口腔炎癥;白血病等嚴重疾病也可引起牙齦萎縮。在治愈原發(fā)疾病之后,牙齦萎縮也隨之好轉(zhuǎn)。牙齦萎縮會導致牙齒敏感,即吃冷熱酸甜等食物時,會有短暫而尖銳的疼痛。應及時預防。

  4、嚴防環(huán)境污染

  砷、鉛等中毒可導致牙周炎,牙齦水腫及牙齦萎縮,故應重視自己的工作和生活環(huán)境質(zhì)量,避免接觸有毒物質(zhì)。

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