點(diǎn)擊查看:2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔修復(fù)學(xué)》考點(diǎn)精析匯總
根分叉受累程度
根據(jù)臨床指標(biāo)的分類:
根分叉受累程度根據(jù)臨床指標(biāo)可以分為四類:
第一類:牙周支持結(jié)構(gòu)在垂直方向有不超過3mm的少量喪失,在根分又處作水平橫向探診可測(cè)得1mm深度。X線片上無明顯的骨吸收。
第二類:牙周支持結(jié)構(gòu)垂直方向喪失超過3mm,根分叉水平方向可探入1mm以上,但尚不能穿通到對(duì)側(cè)。X線片上顯示骨吸收比較明顯,但仍有相當(dāng)?shù)墓桥c牙周膜結(jié)構(gòu)保持完整。
第三類:根分叉處牙槽骨已發(fā)生穿通性損壞,用探診器械可穿通到對(duì)側(cè),但穿通的隧道為齦組織所充填,肉眼尚看不到貫通現(xiàn)象。
第四類:x線片上可見明顯骨喪失,根分叉完全暴露,水平方向的穿通憑肉眼可感知。
前庭溝加深術(shù)的適應(yīng)證
對(duì)于牙槽嵴過度吸收致使義齒的固位差時(shí),可施行前庭溝加深術(shù)。該手術(shù)通過改變黏膜及肌肉的附麗位置(使上頜前庭溝位置上移,下頜前庭溝位置下移),增加牙槽嵴的相對(duì)高度,從而增加義齒基托的伸展范圍,擴(kuò)大基托接觸面積,達(dá)到增強(qiáng)義齒穩(wěn)定性和固位力的作用。
牙槽嵴修整術(shù)的適應(yīng)證
拔牙時(shí)由于創(chuàng)傷過大,造成牙槽嵴變形或者骨折而未能夠及時(shí)復(fù)位,或拔牙時(shí)未進(jìn)行牙槽嵴尖銳骨突的修整或者拔牙后骨質(zhì)吸收不均勻,常常在拔牙區(qū)形成骨尖或者骨突起。如果一段時(shí)間以后仍然沒有消退,且伴有疼痛,或者有明顯的倒凹妨礙義齒摘戴時(shí),或者在義齒的承托區(qū),義齒壓迫會(huì)產(chǎn)生疼痛的情況下,應(yīng)進(jìn)行牙槽骨修整術(shù)以去除過多的骨尖和骨突。手術(shù)時(shí)間一般在拔牙后1個(gè)月左右較為適合。
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