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牙槽骨
1.固有牙槽骨(alveolarbone)它是一層多孔的骨板,又稱篩狀板。由于在X線片上表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線,稱硬骨板。
鄰近牙周膜側(cè)是由平行骨板和穿通纖維構(gòu)成。鄰近骨膜側(cè)是由由哈佛氏系統(tǒng)構(gòu)成。外周有幾層骨板呈同心圓排列,內(nèi)有神經(jīng)血管通過(guò)。
2.密質(zhì)骨:表面為平行骨板,深部有哈佛氏系統(tǒng)
3.松質(zhì)骨:由骨小梁和骨髓構(gòu)成。幼年時(shí)有造血功能,稱為紅骨髓;老年后由于脂肪細(xì)胞增多,稱為黃骨髓。
二、生物學(xué)特性:
受壓力被吸收,受牽引力增生。
齲的發(fā)病機(jī)制和病因?qū)W說(shuō)
在60年代初,由Keyes等提出"三聯(lián)因素".認(rèn)為齲是由細(xì)菌、食物和宿主三個(gè)主要因素相互作用產(chǎn)生的。
一、"三聯(lián)因素"學(xué)說(shuō)
(一)細(xì)菌和菌斑
在大多數(shù)情況下,細(xì)菌通過(guò)形成菌斑而實(shí)現(xiàn)對(duì)牙體的破壞。
(二)食物
食物中的糖類是齲發(fā)生必不可少的條件。
(三)主:宿主包括牙、唾液和全身因素。
二、酸原學(xué)說(shuō)
由Miller于1889年提出,口腔微生物分解碳水化合物產(chǎn)生有機(jī)酸,酸溶解釉質(zhì)發(fā)生齲。
三、蛋白溶解學(xué)說(shuō)
由Gottlieb等在1947年提出,認(rèn)為齲初期的損害發(fā)生在釉質(zhì)和牙本質(zhì)中的有機(jī)物存在的部位。強(qiáng)調(diào)有機(jī)物的分解是首發(fā)事件。
四、蛋白溶解-螯合學(xué)說(shuō)
由Schatz等在1955年提出。認(rèn)為牙齒中的礦物鹽和有機(jī)物是通過(guò)一個(gè)配位共價(jià)鍵結(jié)合的統(tǒng)一體——螯合復(fù)合物。認(rèn)為齲是由于蛋白溶解與螯合作用同時(shí)發(fā)生所致。
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