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2014年口腔醫(yī)師《口腔組織病理學》復習要點(11)

2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年口腔醫(yī)師《口腔組織病理學》復習要點”,希望能幫助到您。

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牙槽骨

  1.固有牙槽骨(alveolarbone)它是一層多孔的骨板,又稱篩狀板。由于在X線片上表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側的一條白色阻射線,稱硬骨板。

  鄰近牙周膜側是由平行骨板和穿通纖維構成。鄰近骨膜側是由由哈佛氏系統(tǒng)構成。外周有幾層骨板呈同心圓排列,內有神經血管通過。

  2.密質骨:表面為平行骨板,深部有哈佛氏系統(tǒng)

  3.松質骨:由骨小梁和骨髓構成。幼年時有造血功能,稱為紅骨髓;老年后由于脂肪細胞增多,稱為黃骨髓。

  二、生物學特性:

  受壓力被吸收,受牽引力增生。

齲的發(fā)病機制和病因學說

  在60年代初,由Keyes等提出"三聯(lián)因素".認為齲是由細菌、食物和宿主三個主要因素相互作用產生的。

  一、"三聯(lián)因素"學說

  (一)細菌和菌斑

  在大多數(shù)情況下,細菌通過形成菌斑而實現(xiàn)對牙體的破壞。

  (二)食物

  食物中的糖類是齲發(fā)生必不可少的條件。

  (三)主:宿主包括牙、唾液和全身因素。

  二、酸原學說

  由Miller于1889年提出,口腔微生物分解碳水化合物產生有機酸,酸溶解釉質發(fā)生齲。

  三、蛋白溶解學說

  由Gottlieb等在1947年提出,認為齲初期的損害發(fā)生在釉質和牙本質中的有機物存在的部位。強調有機物的分解是首發(fā)事件。

  四、蛋白溶解-螯合學說

  由Schatz等在1955年提出。認為牙齒中的礦物鹽和有機物是通過一個配位共價鍵結合的統(tǒng)一體——螯合復合物。認為齲是由于蛋白溶解與螯合作用同時發(fā)生所致。

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