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2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》試題及答案(16)

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第 1 頁(yè):A1型題
第 2 頁(yè):A2型題
第 3 頁(yè):A3型題
第 4 頁(yè):A4型題
第 5 頁(yè):B1型題
第 6 頁(yè):參考答案

  二、A2型題

  16.患兒,男,6個(gè)月,面色蒼白,食欲差,肝臟肋下2cm,脾肋下1cm,血紅細(xì)胞1.7×1012/L,Hb65g/L,應(yīng)首先行下列哪種檢查

  A 測(cè)血小板,白細(xì)胞及分類

  B 紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn)

  C 骨髓穿刺

  D 血清鐵、鐵結(jié)合力

  E 測(cè)維生素B12、葉酸

  17.新生兒,Apgar評(píng)分10分,出生體重3.4kg,血紅蛋白195g/L,紅細(xì)胞6.5×1012/L,母親身體健康,最大可能是

  A 新生兒紅細(xì)胞增多癥

  B 新生兒正常血象

  C 新生兒先天性心臟病

  D 新生兒脫水

  E 新生兒硬腫癥

  18.嬰兒,10個(gè)月,血白細(xì)胞14×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.22,單核細(xì)胞0.02,下列哪項(xiàng)正確

  A 白細(xì)胞總數(shù)、分類正常

  B 白細(xì)胞總數(shù)正常,分類異常

  C 白細(xì)胞總數(shù)正常,單核細(xì)胞偏低

  D 白細(xì)胞總數(shù)異常,分類正常

  E 白細(xì)胞總數(shù)、分類異常

  19.患兒,男,1歲,單純母乳喂養(yǎng),肝臟肋下2cm,脾肋下1cm,血紅細(xì)胞2.7×1012/L,Hb65g/L,紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板正常。應(yīng)考慮為

  A 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

  B 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

  C 營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

  D 再生障礙性貧血

  E 以上均不對(duì)

  20.新生兒,生后1天,血白細(xì)胞21×109/L,中性細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.27,偶見(jiàn)幼稚細(xì)胞。提示

  A 正常

  B 有白血病

  C 類白血病

  D 骨髓外造血

  E 體內(nèi)有感染灶

  21.患兒,男,1歲,診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,近2周患支氣管肺炎,查血紅細(xì)胞2.1×1012/L,Hb45g/L,應(yīng)首選哪項(xiàng)處理

  A 口服富馬酸鐵

  B 口服葡萄糖酸鐵

  C 輸血

  D 肌注右旋糖酐

  E 增加富含鐵劑的食品

  22.患兒,男,6個(gè)月,面色蒼白,食欲差,血紅細(xì)胞2.1×1012/L,Hb65g/L,該患兒貧血程度屬于

  A 正常血象

  B 輕度貧血

  C 中度貧血

  D 重度貧血

  E 極重度貧血

  23.小兒,其血常規(guī)分類:中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.66,單核細(xì)胞0.02。該小兒年齡最可能是

  A 1天

  B 6天

  C 3歲

  D 6歲

  E 8歲

  24.患兒,男,因患癲癇,已服用抗癲癇藥物1年,近2個(gè)月面色蒼白,檢查提示巨幼紅細(xì)胞性貧血。應(yīng)首選哪項(xiàng)治療

  A 口服鐵劑

  B 維生素B12肌注

  C 輸新鮮血

  D 口服葉酸

  E 維生素C口服

  25.患兒,診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,予鐵劑治療3~4天后,首先出現(xiàn)的變化是

  A 紅細(xì)胞增高

  B 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

  C 血紅蛋白增高

  D 血紅蛋白和紅細(xì)胞同時(shí)增高

  E 網(wǎng)織紅細(xì)胞降低

  26.患兒,男,1歲,單純母乳喂養(yǎng),其母不吃肉類、魚類食品,近1個(gè)月面色蒼黃,伸手有震顫,診斷為巨幼紅細(xì)胞性貧血,該病發(fā)病機(jī)制是

  A 巨幼紅細(xì)胞性易受到破壞,壽命短

  B 胞質(zhì)發(fā)育落后于細(xì)胞核

  C 血紅蛋白合成減少

  D DNA合成減少

  E RNA合成減少

  27.患兒,男,6歲,患急性淋巴細(xì)胞白血病,用MTX+ 6-MP為主治療,近1個(gè)月面色蒼黃,伸手有震顫,診斷為巨幼紅細(xì)胞性貧血,以下哪項(xiàng)是其首選治療

  A 維生素B12肌注

  B 維生素B12肌注+口服葉酸

  C 輸新鮮血漿

  D 口服葉酸

  E 肌肉注射甲酰四氫葉酸鈣

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