2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師環(huán)境衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)總結(jié)：大氣衛(wèi)生

　　五.大氣污染對(duì)健康影響的調(diào)查和監(jiān)督

　　1.大氣污染源的調(diào)查：★大氣污染源分為點(diǎn)源、面源、線(xiàn)源三種類(lèi)型。

　�、冱c(diǎn)源調(diào)查(一個(gè)工廠(chǎng)或一個(gè)煙囪)：位置、與居住區(qū)的距離;生產(chǎn)性質(zhì)、規(guī)模、工藝、

　　設(shè)備等;污染物種類(lèi)、排放量、排放方式及高度;凈化處理設(shè)備的類(lèi)型及效果;車(chē)間外

　　無(wú)組織排放情況。

　�、诿嬖凑{(diào)查(一城市或工業(yè)區(qū))：地理位置、地形、氣象條件;功能分區(qū)、點(diǎn)源分布;人

　　口密度、建筑密度、人口構(gòu)成;居民用燃料情況(種類(lèi)、量、取暖及排煙方式);交通

　　運(yùn)輸(交通干線(xiàn)分布、機(jī)動(dòng)車(chē)種類(lèi)、流量等);路面鋪設(shè)和綠化情況。

　�、劬�(xiàn)源調(diào)查(交通運(yùn)輸)：交通工具種類(lèi)、流量;使用燃料種類(lèi);尾氣排放情況。

　　2.大氣污染狀況的監(jiān)測(cè)

　�、佟锊蓸狱c(diǎn)選擇：

　　Ⅰ點(diǎn)源監(jiān)測(cè)選點(diǎn)：

　　a四周布點(diǎn)：以污染源為中心，分8個(gè)方位，在不同距離的同心圓周上

　　設(shè)點(diǎn)。在更遠(yuǎn)的距離或其他方位設(shè)對(duì)照點(diǎn)。

　　b扇形布點(diǎn)：在污染源常年主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)，在3~5個(gè)方位的不同距離處設(shè)點(diǎn)。

　　在上風(fēng)側(cè)適當(dāng)距離設(shè)對(duì)照點(diǎn)

　　c捉煙波采樣：隨煙波變動(dòng)方向，在煙波下方。不同距離采樣，可以每半天確定一次煙

　　波方向。在上風(fēng)側(cè)適當(dāng)距離設(shè)對(duì)照點(diǎn)。

　　a b c

　�、蛎嬖次廴颈O(jiān)測(cè)選點(diǎn):

　　a按城市功能分區(qū)布點(diǎn):工業(yè)區(qū)、交通區(qū)、商業(yè)區(qū)、居民區(qū)、清潔對(duì)照區(qū)，每區(qū)可設(shè)2~3

　　個(gè)采樣點(diǎn);

　　b幾何狀布點(diǎn):監(jiān)測(cè)區(qū)域劃成許多方形小格，采樣點(diǎn)位于各方格對(duì)角線(xiàn)的交點(diǎn);

　　c根據(jù)污染源、人口分布、地形等靈活設(shè)點(diǎn)。

　�、缶�(xiàn)源污染監(jiān)測(cè)選點(diǎn):

　　a道路交通沿線(xiàn)設(shè)采樣點(diǎn);

　　b采樣設(shè)備采樣口離地面的高度應(yīng)在2~5米范圍內(nèi);

　　c距道路邊緣距離不超過(guò)20米。

　�、诓蓸訒r(shí)間的選擇(*)

　　a常年連續(xù)采樣：大氣自動(dòng)監(jiān)測(cè)站;

　　b日平均濃度：每日至少有20個(gè)1小時(shí)濃度平均值或20h的采樣時(shí)間。如果條件不容許，

　　每天也至少應(yīng)采樣3次，包括大氣穩(wěn)定的夜間、不穩(wěn)定的中午和中等穩(wěn)定的早晨或黃昏。

　　c年平均濃度：每月至少有分布均勻的5～12個(gè)日均值，每天的采樣時(shí)間與測(cè)定日平均濃度時(shí)相同。

　　d季節(jié)采樣

　　e測(cè)一次最大濃度：選擇污染最嚴(yán)重的時(shí)刻采樣，采樣時(shí)間一般為10~20分鐘。

　�、郾O(jiān)測(cè)指標(biāo)的選擇(*)

　　點(diǎn)源污染的大氣監(jiān)測(cè):以點(diǎn)源排放的主要有害物質(zhì)為指標(biāo)

　　面源污染的大氣監(jiān)測(cè)：一般常用指標(biāo)為SO2、NO2、CO、PM2.5、 PM10、O3

　　線(xiàn)源監(jiān)測(cè)常用指標(biāo)------NO2、CO、PM2.5

　�、懿蓸佑涗�(*)：采樣日期、采樣時(shí)間、采氣流量、周?chē)�環(huán)境情況、氣象條件。

　�、荼O(jiān)測(cè)結(jié)果的分析與評(píng)價(jià)(*)

　　3.人群健康調(diào)查：(*)

　　確定調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)(污染區(qū)和清潔區(qū))，確定調(diào)查對(duì)象，調(diào)查樣本數(shù)(200-300，不少于100)

　�、俦┞对u(píng)價(jià)：大氣監(jiān)測(cè)資料、調(diào)查問(wèn)卷、個(gè)體暴露測(cè)定、人體生物材料監(jiān)測(cè)

　�、诮】敌�應(yīng)測(cè)定：疾病資料(死亡和發(fā)病率資料收集、調(diào)查問(wèn)卷)、體檢和生物材料監(jiān)測(cè)。

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