2013公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：樹突狀細(xì)胞

　　樹突狀細(xì)胞(dendritic cell,DC)是體內(nèi)不同于MPS細(xì)胞的另一類重要的抗原呈遞細(xì)胞，其共同的生物學(xué)特性是細(xì)胞表面有許多樹枝狀突起，胞內(nèi)具有豐富的線粒體，但粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體與核糖體不發(fā)達(dá)，細(xì)胞表面無綿羊紅細(xì)胞受體及SmIg。DC在混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)中是重要的刺激細(xì)胞。一般認(rèn)為DC無吞噬功能，但由于其表面表達(dá)較高密度的MHC-Ⅱ分子，且具有樹突狀突起，表面積較巨噬細(xì)胞更大，有利于接觸抗原并呈遞給T細(xì)胞，故DC在抗原呈遞中發(fā)揮重要作用。來源于骨髓前體細(xì)胞的DC分布于外周血或各類淋巴組織中，一般只占所在器官全部細(xì)胞的1%以下。由于所居留的組織部位不同或處于不同的發(fā)育階段，DC可有不同的名稱，并表現(xiàn)出某些特有的生物學(xué)特征(表9-4)。

　　表9-4 各類DC的主要生物學(xué)特征

　　1.濾泡樹突狀細(xì)胞(folliculardendritic cell,.FDC) FDC定居于淋巴結(jié)淺皮質(zhì)區(qū)淋巴濾泡生發(fā)中心內(nèi)。FDC與抗原抗體復(fù)合物高度親合力，能夠捕獲和滯留抗原，并在記憶B細(xì)胞發(fā)育中起重要作用，是參與再次免疫應(yīng)答的APC。

　　2.淋巴樣樹突狀細(xì)胞(Lymphoiddendritic cell,LDC) LDC主要分布在淋巴結(jié)和脾內(nèi)，在移植排斥反應(yīng)中起重要作用。

　　3.并指狀細(xì)胞(interdigitatingcell,IDC)IDC主要定位于淋巴組織胸腺依賴區(qū)，可能由皮膚Langerhans細(xì)胞移行而來。在淋巴組織中，IDC的星狀突起插入其它細(xì)胞之間，故命名為并指狀細(xì)胞。它可能是淋巴結(jié)中主要的APC，并對抗原特異性T細(xì)胞具有很強(qiáng)刺激作用。

　　4.朗格罕細(xì)胞(Langerhanscell,LC) LC位于表皮和胃腸上皮，其特征性胞內(nèi)結(jié)構(gòu)是胞漿中的柱狀Birbeck顆粒，該顆粒參與LC抗原呈遞作用的各個(gè)環(huán)節(jié)。LC是定居在皮膚中的APC，約占皮膚細(xì)胞總數(shù)的5%～10%，在介導(dǎo)接觸性皮膚超敏反應(yīng)中起關(guān)鍵作用。