2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：甲狀腺功能亢進(jìn)

　　一、什么是甲狀腺功能亢進(jìn)

　　甲狀腺功能亢進(jìn)疾病是甲狀腺素分泌過多導(dǎo)致的軀體癥狀和神經(jīng)精神障礙。本病患者幾乎都伴有不同程度的精神癥狀，精神障礙是本病全部臨床表現(xiàn)的一個(gè)固定組成部分。

　　二、甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀

　　1、以情緒改變?yōu)橹鳎�表現(xiàn)為緊張易沖動(dòng)，過敏猜疑，恐懼不安，或抑郁焦慮，或喜悅欣快。行動(dòng)上忙忙碌碌，顧此失彼，同時(shí)伴有性欲減退、食欲異常、睡眠障礙、月經(jīng)失調(diào)等。

　　2、可出現(xiàn)抑郁或躁狂癥與憂郁癥的混合狀態(tài)。

　　3、出現(xiàn)妄想、譫妄。

　　三、甲狀腺功能亢進(jìn)病因

　　1、內(nèi)分泌障礙，精神障礙與β腎上腺受體的感受性亢進(jìn)有關(guān)。

　　2、代謝障礙和毒性物質(zhì)。

　　3、腦細(xì)胞膜滲透性增強(qiáng)。

　　4、心理因素。

　　5、性格特征。

　　四、甲狀腺功能亢進(jìn)診斷檢查

　　1、血清TSH、T3、T4檢查。

　　2、腦電圖檢查。

　　3、基礎(chǔ)代謝率測定。

　　4、甲狀腺攝碘試驗(yàn)。

　　五、甲狀腺功能亢進(jìn)治療方法

　　1、針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)的原發(fā)病因治療。

　　2、對(duì)癥治療：對(duì)情緒激動(dòng)、焦慮者，給予抗焦慮藥治療。