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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2012年臨床助理醫(yī)師解剖學(xué)輔導(dǎo)：腹主動(dòng)脈

本文主要是從毗鄰關(guān)系、分支定位等方面介紹了腹主動(dòng)脈。

　　1、毗鄰關(guān)系

　　前為胰、左腎靜脈、十二指腸升部及小腸系膜根;后為1-4腰椎;右側(cè)為下腔靜脈;左側(cè)為交感干腰部。

　　2、分支定位

　　三條不成對(duì)臟支即腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈及腸系膜下動(dòng)脈由其前壁發(fā)出，進(jìn)入腹膜腔及其臟器層次。其中前者達(dá)結(jié)腸上區(qū)，后二者達(dá)結(jié)腸下區(qū)。

　　腹腔干：

　　膈的左右兩腳騎跨該血管之上，腹腔神經(jīng)節(jié)纏繞其周圍。接近此干有三條途徑：切開小網(wǎng)膜;切開橫結(jié)腸系膜;切開大網(wǎng)膜。其前者較局限暴露不充分;中者必先鑒定并保護(hù)好行于其中的結(jié)腸中動(dòng)脈;后者為較好途徑，但須保護(hù)好胃網(wǎng)膜血管。因橫結(jié)腸系膜附貼于大網(wǎng)膜，所以仍對(duì)結(jié)腸中動(dòng)脈有危險(xiǎn)。

　　腸系膜上動(dòng)脈：

　　被夾持于胰頸與左腎靜脈及十二指腸間，其與主動(dòng)脈的銳角內(nèi)有左腎靜脈和十二指腸，二者會(huì)受到此夾角的威脅。

　　腸系膜下動(dòng)脈：

　　平腰3發(fā)出，在十二指腸下部下緣迭掩下。

　　三條成對(duì)臟支　即腎動(dòng)脈、腎上腺動(dòng)脈和生殖腺動(dòng)脈，由側(cè)壁發(fā)出進(jìn)入腹膜后間隙層次，均包被于腎被膜的后兩層內(nèi)。

　　壁支進(jìn)入后腹壁即腰部。

　　相關(guān)推薦：

　　2012臨床助理醫(yī)師《解剖學(xué)》輔導(dǎo)：腎的被膜包統(tǒng)

　　2012臨床助理醫(yī)師《解剖學(xué)》輔導(dǎo)：胸部的內(nèi)臟神經(jīng)

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