2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(基礎(chǔ)綜合)筆試大綱
四、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)
單 元 | 細(xì) 目 | 要 點(diǎn) |
一、緒論 |
(1)免疫的概念 (2)免疫系統(tǒng)及其組成 (3)固有免疫和適應(yīng)性免疫 (4)免疫系統(tǒng)的三大功能 (5)克隆選擇學(xué)說 | |
二、抗原 |
1.基本概念 |
(1)抗原和抗原的特性 (2)抗原表位 (3)T細(xì)胞抗原表位和B細(xì)胞抗原表位的概念及區(qū)別 (4)抗原結(jié)合價 (5)共同抗原(共有決定基) (6)交叉反應(yīng) (7)耐受原與變應(yīng)原 |
2.抗原的分類 |
(1)完全抗原和半抗原 (2)胸腺依賴性抗原(TD-Ag)和胸腺非依賴性抗原(TI-Ag) (3)異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨(dú)特型抗原 | |
3.超抗原 |
(1)概念 (2)種類 (3)與普通抗原的區(qū)別 | |
4.佐劑 |
(1)概念 (2)種類 (3)作用機(jī)制 | |
三、免疫器官 |
1.中樞免疫器官 |
(1)概念 (2)組成 (3)主要功能 |
2.外周免疫器官 |
(1)概念與組成 (2)主要結(jié)構(gòu) (3)主要功能 | |
四、免疫細(xì)胞 |
1.T淋巴細(xì)胞 |
(1)T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志 (2)TCR基因及TCR-CD3復(fù)合物 (3)T淋巴細(xì)胞亞群及其功能 (4)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞 |
2.B淋巴細(xì)胞 |
(1)B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志 (2)BCR復(fù)合物的組成 (3)B淋巴細(xì)胞亞群及其功能 | |
3.自然殺傷(NK)細(xì)胞 |
(1)NK細(xì)胞的表面標(biāo)志 (2)NK細(xì)胞的受體 (3)NK細(xì)胞的主要生物學(xué)功能 | |
4.抗原遞呈細(xì)胞 |
(1)抗原遞呈細(xì)胞的概念 (2)抗原遞呈細(xì)胞的種類 (3)外源性抗原遞呈過程 (4)內(nèi)源性抗原遞呈過程 (5)抗原的交叉遞呈 | |
五、免疫球蛋白 |
1.基本概念 |
(1)免疫球蛋白(Ig) (2)抗體(Ab) |
2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu) |
(1)免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及其編碼基因 (2)免疫球蛋白的功能區(qū) (3)免疫球蛋白的酶解片段 (4)免疫球蛋白的其他成分 | |
3.免疫球蛋白的類型 |
(1)免疫球蛋白的同種型:類、亞類、型和亞型 (2)免疫球蛋白的同種異型 (3)免疫球蛋白的獨(dú)特型、抗獨(dú)特型、獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò) | |
4.免疫球蛋白的功能 |
(1)免疫球蛋白V區(qū)的功能 (2)免疫球蛋白C區(qū)的功能 | |
5.各類免疫球蛋白的 特性和功能 |
(1)IgG的特性和功能 (2)IgM的特性和功能 (3)IgA的特性和功能 (4)IgE的特性和功能 (5)IgD的特性和功能 | |
6.抗體的制備 |
(1)多克隆抗體 (2)單克隆抗體 (3)人源化抗體 | |
六、補(bǔ)體系統(tǒng) |
1.基本概念 |
(1)補(bǔ)體系統(tǒng)的概念 (2)補(bǔ)體系統(tǒng)的組成 |
2.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活 |
(1)經(jīng)典(傳統(tǒng))激活途徑 (2)旁路(替代)激活途徑 (3)甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)激活途徑 | |
3.補(bǔ)體激活的調(diào)節(jié) |
(1)補(bǔ)體的自身調(diào)控 (2)補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的調(diào)控 | |
4.補(bǔ)體的生物學(xué)功能 |
(1)膜攻擊復(fù)合物介導(dǎo)的生物學(xué)作用 (2)補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)作用 | |
七、細(xì)胞因子 | 1.基本概念 | 細(xì)胞因子 |
2.細(xì)胞因子的種類 |
(1)白細(xì)胞介素 (2)干擾素 (3)腫瘤壞死因子 (4)集落刺激因子 (5)生長因子 (6)趨化因子 | |
3.細(xì)胞因子的共同特 性 |
(1)理化特征 (2)產(chǎn)生和分泌特點(diǎn) (3)細(xì)胞因子受體的種類及特點(diǎn) (4)細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò) | |
4.細(xì)胞因子的生物學(xué) 作用 |
(1)調(diào)節(jié)固有免疫應(yīng)答 (2)調(diào)節(jié)適應(yīng)性免疫應(yīng)答 (3)刺激造血細(xì)胞生成 (4)細(xì)胞毒效應(yīng) (5)促進(jìn)損傷修復(fù) | |
5.細(xì)胞因子與疾病 |
(1)纖維化 (2)傳染性疾病 | |
八、白細(xì)胞分化抗原和粘附分子 |
1.白細(xì)胞分化抗原 |
(1)分化群(CD)概念 (2)參與T細(xì)胞粘附、活化的CD分子 (3)參與B細(xì)胞粘附、活化的CD分子 (4)CD分子的應(yīng)用 |
2.粘附分子 |
(1)種類 (2)共性 (3)功能 | |
九、主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子 |
1.基本概念 |
(1)主要組織相容性抗原 (2)主要組織相容性復(fù)合體(MHC) |
2.HLA復(fù)合體及其產(chǎn) 物 |
(1)HLA復(fù)合體的定位和結(jié)構(gòu) (2)HLA復(fù)合體的分類 (3)HLA復(fù)合體的遺傳特征(多基因性、多態(tài)性、單元型遺傳、共顯性遺傳、連鎖不平衡) (4)HLA編碼的產(chǎn)物 | |
3.HLA-1類抗原 |
(1)結(jié)構(gòu) (2)分布 (3)主要功能 | |
4.HLA-Ⅱ類抗原 |
(1)結(jié)構(gòu) (2)分布 (3)主要功能 | |
5.HLA在醫(yī)學(xué)上的意義 |
(1)HLA與同種器官移植的關(guān)系 (2)HLA與輸血反應(yīng)的關(guān)系 (3)HLA與疾病的相關(guān)性 (4)HLA的生理學(xué)意義 | |
十、免疫應(yīng)答 |
1.基本概念 |
(1)免疫應(yīng)答 (2)免疫應(yīng)答的類型 (3)免疫應(yīng)答的過程 |
2.固有免疫應(yīng)答 |
(1)概念 (2)固有免疫識別 (3)組成 (4)效應(yīng) | |
3.適應(yīng)性免疫應(yīng)答 |
(1)概念 (2)分類 (3)特點(diǎn) | |
4.B細(xì)胞介導(dǎo)的體液 免疫應(yīng)答 |
(1)TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 (2)T1抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 (3)體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律 | |
5.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞 免疫應(yīng)答 |
(1)T細(xì)胞活化的雙識別、雙信號 (2)Th1細(xì)胞的效應(yīng) (3)Th2細(xì)胞的效應(yīng) (4)CTL的細(xì)胞毒效應(yīng) | |
十一、黏膜免疫系統(tǒng) | 1.基本概念 |
(1)黏膜免疫 (2)黏膜相關(guān)淋巴組織 |
2.黏膜免疫系統(tǒng)的細(xì) 胞和分子 |
(1)細(xì)胞 (2)分子 | |
3.黏膜免疫的功能 |
(1)誘導(dǎo)免疫耐受 (2)抗感染 | |
十二、免疫耐受 |
1.基本概念 |
(1)免疫耐受 (2)中樞免疫耐受 (3)外周免疫耐受 (4)克隆缺失與克隆無能 |
2.免疫耐受的形成 |
(1)影響免疫耐受形成的因素 (2)形成免疫耐受的機(jī)制 (3)免疫耐受的維持與終止 | |
3.免疫耐受與臨床 |
(1)建立免疫耐受 (2)打破免疫耐受 | |
十三、抗感染免疫 |
1.概述 | 概述 |
2.效應(yīng)機(jī)制 |
(1)對細(xì)胞外病原體 (2)對細(xì)胞內(nèi)病原體 | |
3.病原體的免疫逃逸 機(jī)制 |
(1)抗原性的變化 (2)持續(xù)性感染 (3)免疫抑制 | |
十四、超敏反應(yīng) |
1.基本概念 |
(1)超敏反應(yīng) (2)超敏反應(yīng)的分型 |
2.I型超敏反應(yīng) |
(1)I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn) (2)I型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原、變應(yīng)素和細(xì)胞 (3)I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (4)臨床常見的I型超敏反應(yīng)性疾病 (5)I型超敏反應(yīng)的防治原則 | |
3.Ⅱ型超敏反應(yīng) |
(1)I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (2)臨床常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病 | |
4.Ⅲ型超敏反應(yīng) |
(1)Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (2)臨床常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病 | |
5.IV型超敏反應(yīng) |
(1)IV型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (2)臨床常見的Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病 | |
十五、自身免疫和自身免疫性疾病 | 1.基本概念 |
(1)自身免疫的概念 (2)自身免疫性疾病的概念 |
2.自身免疫的組織損 傷機(jī)制 |
(1)自身抗體引起的自身免疫性疾病 (2)自身反應(yīng)性T細(xì)胞引起的自身免疫性疾病 | |
3.自身免疫性疾病的 誘因 |
(1)隱蔽抗原的釋放 (2)自身抗原的改變 (3)分子模擬 (4)淋巴細(xì)胞的多克隆激活 (5)表位擴(kuò)展 (6)免疫調(diào)節(jié)異常 (7)遺傳因素 | |
4.自身免疫性疾病的 治療 |
(1)自身免疫性疾病的治療原則 (2)自身免疫性疾病的治療策略 | |
十六、免疫缺陷病 | 1.基本概念 |
(1)免疫缺陷病的概念 (2)免疫缺陷病的分類 |
2.原發(fā)性免疫缺陷病 |
(1)B細(xì)胞缺陷 (2)T細(xì)胞缺陷 (3)聯(lián)合免疫缺陷 (4)吞噬細(xì)胞缺陷 (5)補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷 | |
3.獲得性免疫缺陷病 |
(1)導(dǎo)致獲得性免疫缺陷病的因素 (2)獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS) | |
十七、腫瘤免疫 |
1.腫瘤抗原 |
(1)腫瘤抗原的概念 (2)腫瘤抗原的分類 |
2.機(jī)體抗腫瘤免疫的 效應(yīng)機(jī)制 |
(1)體液免疫機(jī)制 (2)細(xì)胞免疫機(jī)制 | |
3.腫瘤的免疫逃逸機(jī) 制 |
(1)與腫瘤細(xì)胞有關(guān)的因素 (2)與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素 | |
4.腫瘤的免疫治療 |
(1)非特異性免疫治療 (2)主動免疫治療 (3)被動免疫治療 | |
十八、移植免疫 |
1.基本概念 |
(1)自體移植、同種異基因移植、異種移植 (2)直接識別、間接識別 (3)宿主抗移植物反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng) |
2.同種移植排斥反應(yīng) 的類型及機(jī)制 |
(1)同種移植排斥反應(yīng)的類型 (2)同種移植排斥反應(yīng)的機(jī)制 | |
3.延長移植物存活的 措施 |
(1)組織配型 (2)免疫抑制 (3)誘導(dǎo)耐受 | |
十九、免疫學(xué)檢測技術(shù) |
1.抗體的檢測及應(yīng)用 抗體進(jìn)行的檢測 |
(1)概念 (2)沉淀反應(yīng) (3)凝集反應(yīng)和血型的鑒定 (4)免疫熒光 (5)放射免疫 (6)酶免疫(ELISA和免疫組化) (7)化學(xué)發(fā)光 (8)免疫電鏡 (9)免疫沉淀 (10)免疫印跡 (11)親和層析 |
2.免疫細(xì)胞的分離 |
(1)Ficoll-Hypaque離心法 (2)磁珠分離法 (3)流式細(xì)胞術(shù) | |
3.免疫細(xì)胞的特異性、數(shù)量和功能檢測 |
(1)流式細(xì)胞術(shù) (2)酶免疫斑點(diǎn)試驗(yàn) (3)細(xì)胞因子的細(xì)胞內(nèi)染色 (4)四聚體法 (5)增殖試驗(yàn) (6)細(xì)胞毒試驗(yàn) (7)細(xì)胞凋亡檢測 (8)芯片技術(shù) (9)細(xì)胞因子的生物活性檢測 | |
二十、免疫學(xué)防治 | 1.免疫治療 |
(1)免疫治療的概念 (2)免疫治療的分類及應(yīng)用 |
2.免疫預(yù)防 |
(1)人工免疫的概念 (2)人工免疫的分類 (3)疫苗的種類及應(yīng)用 |
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