2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(基礎(chǔ)綜合)筆試大綱
三、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)
| 單 元 | 細(xì) 目 | 要 點(diǎn) |
| 一、微生物的基本概念 | 定義與分類 |
（1）微生物和醫(yī)學(xué)微生物的定義 （2）三大類微生物及其特點(diǎn) |
| 二、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu) |
1.細(xì)菌的形態(tài) | 細(xì)菌的三種形態(tài)及測量單位 |
| 2.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu) |
（1）細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的構(gòu)成 （2）肽聚糖的結(jié)構(gòu) （3）革蘭氏陽性菌和陰性菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)意義 （4）細(xì)菌胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與意義 | |
| 3.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu) |
（1）莢膜及其與細(xì)菌致病性的關(guān)系 （2）鞭毛及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系 （3）菌毛的定義、分類及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系 （4）芽孢及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系 | |
| 4.細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的 檢查方法 |
革蘭氏染色的步驟、結(jié)果判定和醫(yī)學(xué)意義 | |
| 三、細(xì)菌的生理 |
1.細(xì)菌生長繁殖的條 件 |
（1）細(xì)菌生長繁殖的基本條件與方式 （2）根據(jù)對氧需求進(jìn)行細(xì)菌分類 |
| 2.細(xì)菌的分解和合成 代謝 |
（1）細(xì)菌生化反應(yīng)的原理 （2）由細(xì)菌產(chǎn)生并與醫(yī)學(xué)有關(guān)的主要合成代謝產(chǎn)物 | |
| 3.細(xì)菌的人工培養(yǎng) |
（1）培養(yǎng)基的概念 （2）細(xì)菌在液體和固體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象 （3）細(xì)菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 | |
| 四、消毒與滅菌 | 1.基本概念 | 消毒、滅菌、無菌、抑菌和防腐的概念 |
| 2.物理滅菌法 |
（1）熱力滅菌法的種類及其應(yīng)用 （2）射線滅菌法的原理和應(yīng)用 | |
| 3.化學(xué)消毒滅菌法 | 常用化學(xué)消毒劑的種類、濃度和應(yīng)用 | |
| 五、噬菌體 |
1.噬菌體的生物學(xué)性狀 | 噬菌體的概念、形態(tài)、化學(xué)組成及主要應(yīng)用 |
| 2.毒性噬菌體和溫和 噬菌體 |
（1）毒性噬菌體的概念 （2）溫和噬菌體的概念及其與細(xì)菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移的關(guān)系 | |
| 六、細(xì)菌的遺傳與變異 | 1.細(xì)菌遺傳與變異的 物質(zhì)基礎(chǔ) |
細(xì)菌遺傳物質(zhì)的種類 |
| 2.細(xì)菌遺傳與變異的 機(jī)制 |
（1）轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)、溶原性轉(zhuǎn)換的概念 （2）耐藥質(zhì)粒及其與耐藥性的關(guān)系 | |
| 七、細(xì)菌的感染與免疫 |
1.正常菌群與機(jī)會(huì)性 致病菌 |
（1）正常菌群、機(jī)會(huì)性致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥的概念 （2）機(jī)會(huì)性致病菌的致病條件 |
| 2.醫(yī)院感染 |
（1）醫(yī)院感染的來源 （2）醫(yī)院感染的控制 | |
| 3.細(xì)菌的致病性 |
（1）細(xì)菌的毒力 （2）細(xì)菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別 | |
| 4.宿主的非特異性免 疫力 |
（1）固有免疫（非特異性免疫）的組成 （2）吞噬細(xì)胞吞噬作用的后果 （3）胞外菌感染、胞內(nèi)菌感染及外毒素致病的免疫特點(diǎn) | |
| 5.感染的發(fā)生與發(fā)展 |
（1）細(xì)菌感染的來源 （2）菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念 | |
| 八、細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則 |
1.細(xì)菌學(xué)診斷 |
（1）標(biāo)本的采集原則 （2）檢驗(yàn)程序 |
| 2.血清學(xué)診斷 | 常用的血清學(xué)診斷方法 | |
| 3.人工主動(dòng)免疫和人 工被動(dòng)免疫 |
（1）適應(yīng)性免疫（特異性免疫）的獲得方式 （2）人工免疫的概念和常用的免疫制劑 | |
| 九、病原性球菌 |
1.葡萄球菌屬 |
（1）形態(tài)、染色和分類 （2）致病物質(zhì)的種類和所致疾病 （3）致病性葡萄球菌的鑒別要點(diǎn) |
| 2.鏈球菌屬 |
（1）形態(tài)、染色和分類 （2）致病物質(zhì)的種類和所致疾病 （3）鏈球菌溶血素和臨床檢測的關(guān)系 | |
| 3.肺炎鏈球菌 |
（1）形態(tài)和染色 （2）主要致病物質(zhì)與所致疾病 | |
| 4.腦膜炎奈瑟氏菌 |
（1）生物學(xué)性狀 （2）主要致病物質(zhì)和所致疾病 （3）標(biāo)本采集和分離鑒定 | |
| 5.淋病奈瑟氏菌 |
（1）形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾病 （2）防治原則 | |
| 十、腸道桿菌 |
1.腸道桿菌的共同特 征 |
（1）形態(tài)、染色和結(jié)構(gòu) （2）生化反應(yīng)的特點(diǎn) |
| 2.埃希氏菌屬 |
（1）致病性大腸埃希氏菌的種類 （2）腸出血型大腸埃希氏菌的血清型及所致疾病 （3）大腸埃希氏菌在衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查中的應(yīng)用 | |
| 3.志賀氏菌屬 |
（1）種類、致病物質(zhì)及所致疾病 （2）標(biāo)本采集、分離培養(yǎng)與鑒定 | |
| 4.沙門氏菌屬 |
（1）主要致病菌種類、致病物質(zhì)、所致疾病 （2）腸熱癥的標(biāo)本采集及分離鑒定 （3）肥達(dá)氏試驗(yàn)和結(jié)果判斷 | |
| 十一、弧菌屬 |
1.霍亂弧菌 |
（1）生物學(xué)性狀 （2）致病物質(zhì)及所致疾病 |
| 2.副溶血性弧菌 | 所致疾病 | |
| 十二、厭氧性桿菌 |
1.厭氧芽孢梭菌 |
（1）破傷風(fēng)梭菌生物學(xué)性狀、致病物質(zhì)、所致疾病和防治原則 （2）產(chǎn)氣莢膜梭菌的生物學(xué)性狀、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢查和防治原則 （3）肉毒梭菌形態(tài)、致病物質(zhì)及所致疾病 |
| 2.無芽孢厭氧菌 | 致病條件、感染特征及所致疾病種類 | |
| 十三、棒狀桿菌屬 | 白喉棒狀桿菌 |
（1）形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾病 （2）微生物學(xué)檢查和防治原則 |
| 十四、分枝桿菌屬 |
1.結(jié)核分枝桿菌 |
（1）形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力 （2）結(jié)核分枝桿菌感染的免疫特點(diǎn) （3）結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理、結(jié)果判斷和應(yīng)用 （4）微生物學(xué)檢查和防治原則 |
| 2.麻風(fēng)分枝桿菌 | 形態(tài)、染色和致病性 | |
| 十五、放線菌屬和奴卡氏菌屬 | 放線菌屬和諾卡氏菌屬 |
主要致病性放線菌及其致病性 |
| 十六、動(dòng)物源性細(xì)菌 |
1.布魯氏菌屬 | 形態(tài)、染色、種類和所致疾病 |
| 2.耶爾森氏菌屬 | 鼠疫桿菌的形態(tài)、染色、致病物質(zhì)和所致疾病 | |
| 3.炭疽芽孢桿菌 | 形態(tài)、染色、抵抗力、所致疾病和防治原則 | |
| 十七、其他細(xì)菌 |
1.流感嗜血桿菌 | 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性及所致疾病 |
| 2.百日咳鮑特氏菌 | 形態(tài)、染色、所致疾病和防治原則 | |
| 3.幽門螺桿菌 | 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點(diǎn)及所致疾病 | |
| 4.軍團(tuán)菌 | 傳播途徑及其所致疾病 | |
| 5.銅綠假單胞菌 | 形態(tài)、染色、色素及所致疾病 | |
| 6.彎曲菌屬 | 生物學(xué)性狀、致病性及其防治原則 | |
| 十八、枝原體 （支原體） |
1.生物學(xué)性狀 | 枝原體的概念、培養(yǎng)特性及其與細(xì)菌L型的區(qū)別 |
| 2.主要病原性枝原體 |
（1）肺炎枝原體所致疾病 （2）溶脲脲原體所致疾病 | |
| 十九、立克次氏體 |
1.生物學(xué)性狀 | 概念、形態(tài)、染色及其培養(yǎng)特性 |
| 2.主要病原性立克次 體 |
普氏立克次氏體、斑疹傷寒立克次氏體、恙蟲病立克次氏體和伯氏考克斯氏體（Q熱柯克斯體）的傳染源、傳播媒介和所致疾病 | |
| 二十、衣原體 | 1.生物學(xué)性狀 | 概念、形態(tài)、染色及培養(yǎng)特性 |
| 2.主要病原性衣原體 |
（1）沙眼衣原體的亞種和所致疾病 （2）肺炎衣原體所致疾病 | |
| 二十一、螺旋體 | 1.鉤端螺旋體 | 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性、所致痰病和防治原則 |
| 2.密螺旋體 |
梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、所致疾病及其防治 原則 | |
| 3.疏螺旋體 | 伯氏疏螺旋體的形態(tài)、染色及所致疾病 | |
| 二十二、真菌 |
1.概述 |
真菌及其分類、形態(tài)與結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性及致病 性 |
| 2.主要病原性真菌 |
（1）皮膚癬真菌常見的種類和致病性 （2）白假絲酵母菌（白念珠菌）的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查 （3）新生（型）隱球菌的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查 | |
| 二十三、病毒的基本性狀 |
1.病毒的形態(tài) | 病毒體的概念和測量單位 |
| 2.病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué) 組成 |
（1）病毒的結(jié)構(gòu)和對稱性 （2）病毒的化學(xué)組成與功能 | |
| 3.病毒的增殖 | 病毒增殖的過程 | |
| 4.理化因素對病毒的 影響 |
（1）物理因素 （2）化學(xué)因素 | |
| 二十四、病毒的感染和免疫 |
1.病毒的傳播方式 | 水平傳播和垂直傳播 |
| 2.病毒的感染類型 | 慢性感染、潛伏感染和慢發(fā)病毒感染 | |
| 3.致病機(jī)制 |
（1）病毒對宿主細(xì)胞的直接作用 （2）病毒感染的免疫病理作用 | |
| 4.病毒的感染與免疫 |
（1）抗病毒感染的免疫 （2）干擾素的概念、抗病毒機(jī)制及應(yīng)用 （3）中和抗體的概念及作用機(jī)制 | |
| 二十五、病毒感染的檢查方法和防治原則 | 1.病毒感染的檢查方 法 |
（1）標(biāo)本的采集和送檢 （2）病毒分離培養(yǎng)方法 （3）病毒感染的血清學(xué)診斷方法 |
| 2.病毒感染的防治原 則 |
人工主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫及其常用制劑 | |
| 二十六、呼吸道病毒 | 1.正黏病毒 |
（1）人流感病毒及禽流感病毒生物學(xué)性狀和變異 （2）致病性和免疫性 |
| 2.副黏病毒 |
（1）麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原則 （2）腮腺炎病毒的致病性 | |
| 3.冠狀病毒 |
（1）冠狀病毒生物學(xué)性狀 （2）SARS冠狀病毒致病性及防治原則 | |
| 4.其他病毒 |
（1）腺病毒的生物學(xué)性狀和致病性 （2）風(fēng)疹病毒的致病性及防治原則 | |
| 二十七、腸道病毒 |
1.概述 | 人類腸道病毒的種類和共性 |
| 2.脊髓灰質(zhì)炎病毒 | 型別、致病性、免疫性和防治原則 | |
| 3.柯薩奇病毒和�？� 病毒 |
致病性 | |
| 4.急性胃腸炎病毒 | 輪狀病毒的形態(tài)、致病性 | |
| 二十八、肝炎病毒 |
1.甲型肝炎病毒 |
（1）生物學(xué)性狀 （2）致病性與免疫性 （3）微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施 |
| 2.乙型肝炎病毒 |
（1）生物學(xué)性狀 （2）致病性與免疫性 （3）微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施 | |
| 3.丙型肝炎病毒 |
（1）生物學(xué)性狀 （2）致病性與免疫性 （3）微生物學(xué)檢查和預(yù)防原則 | |
| 4.丁型肝炎病毒 | 生物學(xué)特點(diǎn)和致病性 | |
| 5.戊型肝炎病毒 |
（1）生物學(xué)性狀 （2）致病性 （3）微生物學(xué)檢查 | |
| 二十九、蟲媒病毒 | 1.流行性乙型腦炎病毒 | 傳播途徑、致病性、免疫性和防治原則 |
| 2.登革病毒 | 致病性 | |
| 三十、出血熱病毒 | 漢坦病毒 |
形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、主要型別、流行環(huán)節(jié)、致病性及免疫性 |
| 三十一、皰疹病毒 | 1.單純皰疹病毒 | 致病性 |
| 2.水痘-帶狀皰疹病毒 | 致病性 | |
| 3.巨細(xì)胞病毒 | 致病性 | |
| 4.EB病毒 | 致病性 | |
| 三十二、逆轉(zhuǎn)錄病毒 |
人類免疫缺陷病毒 |
（1）形態(tài)、結(jié)構(gòu)、復(fù)制和變異 （2）傳染源和傳播途徑、感染過程和致病機(jī)制 （3）微生物學(xué)檢查 （4）防治原則 |
| 三十三、其他病毒 |
1.狂犬病病毒 | 生物學(xué)性狀、致病性和防治原則 |
| 2.人乳頭瘤病毒 | 致病性 | |
| 三十四、亞病毒 |
朊粒 |
（1）生物學(xué)性狀 （2）致病性 |
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李瑞生老師： 解放軍總后軍醫(yī)學(xué)院生物系學(xué)士，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院遺傳學(xué)碩士。北京某軍醫(yī)學(xué)院[詳細(xì)]    |
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