2006年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》真題及答案

　　A.氯化銨

　　B.碳酸氫鈉

　　C.葡萄糖

　　D.生理鹽水

　　E.硫酸鎂

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：本題考查巴比妥類藥物中毒的解救。本題第一題所考內(nèi)容有部分交叉，苯巴比妥為弱酸性藥物，急性中毒時(shí)，堿化尿液可加 速其排泄。

　　8、苯妥英鈉首選用于

　　A.癲癇肌陣攣性發(fā)作

　　B.癲癇大發(fā)作

　　C.癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

　　D.癲癇小發(fā)作

　　E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：本題考查癲癇用藥的選擇。苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作和局限發(fā)作的首選藥，但對(duì)癲癇小發(fā)作無(wú)效。

　　9、氯丙嗪治療精神分裂癥的作用機(jī)制是

　　A.阻斷黑質(zhì)—紋狀體的DA受體

　　B.激動(dòng)中腦—皮層和中腦—邊緣系統(tǒng)的DA受體

　　C.激動(dòng)中腦二皮層和中腦—邊緣系統(tǒng)的乜受體

　　D.阻斷中腦_皮層和中腦—邊緣系統(tǒng)的M受體

　　E.阻斷中腦—皮層和中腦—邊緣系統(tǒng)的D2受體

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：本題考查氯丙嗪的作用機(jī)制。氯丙嗪治療精神分裂癥的作用機(jī)制是阻斷中腦一皮層和中腦一邊緣系統(tǒng)的D2 受體。阻 斷黑質(zhì)一紋狀體系統(tǒng)的D2受體引起錐外體系副作用，阻斷結(jié)節(jié)一漏斗通路的D2 受體引起催 乳素分泌增加.垂體生長(zhǎng)素分泌減少，這兩點(diǎn)亦需掌握。

　　10、左旋多巴對(duì)抗精神病藥引起的帕金森綜合征無(wú)效的原因是

　　A.抗精神病藥阻斷中樞DA受體

　　B.抗精神病藥抑制中樞DA的合成

　　C.抗精神病藥引起中樞DA受體下調(diào)

　　D.抗精神病藥促進(jìn)中樞DA的分解

　　E.抗精神病藥抑制左旋多巴進(jìn)入中樞

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：本題考查左旋多巴的適應(yīng)癥及作用機(jī)制。左旋多巴對(duì)吩噻嗪類抗精神病藥引起的帕金森綜合征無(wú)效的原因是抗精神病藥已阻斷中樞DA受體，使多巴胺無(wú)法發(fā)揮作用。

　　11、嗎啡一般不用于

　　A.癌性劇痛

　　B.急性銳痛

　　C.心肌梗死性心前區(qū)劇痛

　　D.膽絞痛及腎絞痛

　　E.神經(jīng)壓迫性疼痛

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：本題考查嗎啡的臨床作用。嗎啡對(duì)各種疼痛均有效，如癌性劇痛、急性銳痛(嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等劇痛)，對(duì)膽絞痛和 腎絞痛需加用阿托品等，M膽堿受體阻斷藥，對(duì)心肌梗死性心前區(qū)劇痛也有效，但對(duì)神經(jīng) 壓延性疼痛療效較差，故本題選E，嗎啡一般不用于神經(jīng)壓迫性疼痛。注：C、E 兩項(xiàng)在舊版《應(yīng)試指南》中有提及，新版《應(yīng)試指南》未提及。