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用藥咨詢
一、最佳選擇題
1、《中國藥典》2015年版分為幾部
A、一部
B、二部
C、三部
D、四部
E、五部
【正確答案】 D
【答案解析】 《中華人民共和國藥典》2015年版分四部出版,一部為中藥,二部為化學藥,三部為生物制品,四部為通則和藥用輔料。內容主要包括凡例、標準正文等。
2、以下有關《新編藥物學》的敘述中,正確的是
A、由英國皇家藥學會出版
B、這本工具書為醫(yī)藥專業(yè)人員提供的信息包括:4萬多個藥物,10萬多個制劑
C、書中有22000多種處方藥和6000多種OTC藥物的最新信息,按藥物分類進行詳細討論
D、書中所列藥物的適應證和給藥劑量都是FDA批準的
E、該書中的引論和附錄部分有助于解決藥學實踐中遇到的問題
【正確答案】 E
【答案解析】 《新編藥物學》該書對國內外常用藥品的性狀、藥理及應用、用法、注意事項及制劑均有簡略的介紹,該書中的引論和附錄部分有助于解決藥學實踐中遇到的問題。
3、關于《中國國家處方集》性質的闡述,正確的是
A、我國第一部統(tǒng)一的權威性的處方集
B、第一部國家級權威性的處方集
C、國家級權威性的專業(yè)指導文獻
D、是國務院藥品監(jiān)督管理部門頒布國家藥品標準
E、是國家規(guī)范處方行為和指導臨床合理用藥的指導文件
【正確答案】 E
【答案解析】 《新編藥物學》該書對國內外常用藥品的性狀、藥理及應用、用法、注意事項及制劑均有簡略的介紹,該書中的引論和附錄部分有助于解決藥學實踐中遇到的問題。
4、下列專業(yè)出版物,歸屬三級文獻資料的是
A、《醫(yī)學索引》
B、《生物學文摘》
C、《中國藥學文摘》
D、《中國藥學雜志》
E、《藥物信息手冊》
【正確答案】 E
【答案解析】 《藥物信息手冊》屬于三級信息;《中國藥學雜志》屬于一級信息;而ABC則屬于二級信息,所以此題選E。
5、《醫(yī)師案頭參考》(PDR)是由美國Thomson Healthcare公司編輯出版的藥品集,每年綜合匯編一冊,主要介紹
A、美國臨床常用的藥品
B、美國市場上的所有藥品
C、各國市場上的常用處方藥
D、美國市場上的常用處方藥
E、美國市場上的常用非處方藥
【正確答案】 D
【答案解析】 《醫(yī)師案頭參考》(Physician’SDeskReference,PDR)由美國ThomsonHealthcare公司編輯出版的一本美國市場上常用處方藥的說明書匯編,每年會出新版的PDR(但內容不一定每年更新)。
6、中國藥典屬于幾級信息
A、一級
B、二級
C、三級
D、四級
E、五級
【正確答案】 C
【答案解析】 中國藥典屬于三級信息。
7、檢查環(huán)丙沙星的質量標準,應查閱
A、藥典一部凡例
B、藥典一部附錄
C、注射劑手冊
D、藥典一部正文
E、藥典二部正文
【正確答案】 E
【答案解析】 環(huán)丙沙星為化學藥,所以收載二部,質量標準屬于正文內容,所以選E藥典二部正文。
《中華人民共和國藥典)2015年版:分四部出版,一部
8、欲了解更多的藥品不良反應信息,可優(yōu)先查閱的文獻是
A、《中國國家處方集》
B、《中華人民共和國藥典》
C、《新編藥物學》
D、《梅氏藥物副作用》
E、《馬丁代爾藥物大典》
【正確答案】 D
【答案解析】 《梅氏藥物副作用》(Meyler's Side Effects of Drugs)是由Elsevier出版公司出版,每4年更新一次,該書按照藥物分類編寫,提供對各國藥品不良事件文獻的匯總和分析性評論。
9、二級信息的優(yōu)點敘述,最正確的是
A、讀者能自己評價信息,免受他人觀點影響
B、有的還能提供疾病與藥物治療的基本知識
C、對一個具體問題提供的信息全面、詳實
D、讀者利用索引或文摘服務可以很方便地對想要的一級文獻的信息、數據和文章進行篩選
E、提供的信息最新
【正確答案】 D
【答案解析】 二級信息的特點
優(yōu)點:讀者利用索引或文摘服務可以很方便地對想要的一級文獻的信息、數據和文章進行篩選。有時,對于查詢的藥物信息可以提供豐富的內容供讀者參考。缺點:①每一個索引或文摘服務所提供數據庫中的雜志量都是有限的,因此,要想獲得更全面的信息只使用一個檢索工具是不夠的;②從文章的發(fā)表到建立引文索引需要時間,因此會影響最新信息的檢索服務;③文摘是對原始文獻的概括,文摘提供的信息不夠全面甚至存在錯誤(有的摘要是由他人摘寫而非原作的摘要),需要藥師查閱和評價原文。
10、下列藥物信息資源中,歸屬一級文獻資料的是
A、新編藥物學
B、中國藥學雜志
C、中國藥學文摘
D、中國藥學年鑒
E、中國藥典臨床用藥須知
【正確答案】 B
【答案解析】 期刊雜志是主要的一級信息。
二、配伍選擇題
1、(用藥咨詢)
A.抗菌藥物的合理使用
B.減肥、補鈣、補充營養(yǎng)素
C.一種藥品有多種適應證或用藥劑量范圍較大
D.栓劑、滴眼劑和氣霧劑等外用劑型的正確使用方法
E.處方中用法用量非藥品說明書中指示的用法、用量、適應證
<1> 、患者用藥咨詢的內容是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 患者向藥師咨詢的內容一般包括:
(1)藥品名稱 包括通用名、商品名、別名。
(2)適應證 藥品適應證與患者病情相對應。
(3)用藥方法 包括口服藥品的正確服用方法、服用時間和用藥前的特殊提示;栓劑、滴眼劑、氣霧劑等外用劑型的正確使用方法;緩釋制劑、控釋制劑、腸溶制劑等特殊劑型的用法;膠囊能否打開吃;如何避免漏服藥物以及漏服后的補救方法。
(4)用藥劑量 包括首次劑量、維持劑量;每日用藥次數、間隔;療程。
(5)服藥后預計療效及起效時間、維持時間。
(6)藥品的不良反應與藥物相互作用。
(7)有否替代藥物或其他療法。
(8)藥品的鑒定辨識、貯存和有效期。
(9)藥品價格、報銷,是否進入醫(yī)療保險報銷目錄等。
<2> 、公眾用藥咨詢的內容是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 公眾用藥咨詢
伴隨社會的高速發(fā)展、文明程度的提高和醫(yī)藥學知識的普及,公眾的自我保健意識也不斷加強,人們更加注重日常保健和疾病預防,也常常會自行在藥店購買藥物進行自我藥療。藥師需要承擔起新的責任,主動承接公眾自我保健的咨詢,積極提供健康教育,增強公眾健康意識,減少影響健康的危險因素。尤其是在常見病治療、減肥、補鈣、補充營養(yǎng)素等方面給予科學的用藥指導,除了藥品的用法、適宜的給藥時間、注意事項、禁忌證、不良反應及相互作用等外,還應提供關于藥品的儲存注意事項、運輸、攜帶等方面的信息,使公眾對藥物的使用有更全面的了解。
<3> 、醫(yī)師用藥咨詢的內容是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 合理用藥信息:特別是在合理使用抗菌藥物方面,由于抗菌藥物種類多,在合理使用方面醫(yī)師希望得到藥師的信息咨詢
2、A.早晨
B.餐前
C.餐中
D.餐后
E.睡前
<1> 、氨氯地平片的適宜服用時間是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 氨氯地平藥物清晨服用,可以有效控制杓型血壓。
<2> 、雙氯芬酸片的適宜服用時間是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 分析:雙氯芬酸片屬于非甾體抗炎藥,非甾體抗炎藥多在餐中或餐后服用,一般常用的非甾體抗炎藥由于有胃腸道刺激,故多在餐后服用,在餐中服用的有:舒林酸、“昔康類”、奧沙普嗪。
<3> 、艾司唑侖片的適宜服用時間是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 分析:艾司唑侖片屬于催眠藥,所以睡前服用,服后安然入睡。
<4> 、普伐他汀片的適宜服用時間是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 分析:普伐他汀片屬于調血脂藥,根據“早降血壓晚降脂”可以判斷它適宜服用的時間是睡前。
3、A.復方鋁酸鉍片
B.二甲雙胍片
C.甲氧氯普胺片
D.瑞舒伐他汀片
E.維生素C
<1> 、餐中服用,可以減少對胃腸道刺激的藥品是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 二甲雙胍片屬于餐中服用的降糖藥,餐中服用可以減少對胃腸道的刺激和不良反應。
<2> 、睡前服用,可使抑制肝臟合成膽固醇效果更好的藥品是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 瑞舒伐他汀片屬于調血脂藥,肝臟合成膽固醇峰期多在夜間,晚餐后服藥有助于提高療效。
記憶技巧:早降血壓晚降脂
<3> 、餐前服用,可以充分附著于胃壁黏膜的藥品是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 復方鋁酸鉍片屬于胃黏膜保護劑,餐前服用可充分地附著于胃壁,形成一層保護屏障。
<4> 、餐前服用,可以促進胃排空的藥品是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 甲氧氯普胺片屬于促胃動力藥,餐前服用以利于促進胃蠕動和食物向下排空,幫助消化。
4、A.糖皮質激素
B.洛伐他汀
C.甲氧氯普胺
D.阿卡波糖
E.維生素B2
<1> 、宜于清晨服用的藥品是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 糖皮質激素的分泌節(jié)律呈晝夜節(jié)律性變化,血藥濃度峰值一般在清晨7~8時,谷值則在午夜0時。對于可的松、氫化可的松等短效藥物,可每日1次,早晨7~8時給藥;對于潑尼松、潑尼松龍等作用時間較長的藥物,可隔日1次,早晨7~8時給藥。
<2> 、宜于餐中服用的藥品是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 阿卡波糖應在就餐時隨第1~2口飯吞服,可減少對胃腸道的刺激,減少不良反應,增加患者的依從性,并視個體的情況調整劑量。
<3> 、宜于餐后服用的藥品是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 維生素B2的特定吸收部位在小腸上部,若空腹服用則胃排空快,大量的維生素B2在短時間集中于十二指腸,降低其生物利用度;而餐后服用可延緩胃排空,使其在小腸較充分地吸收。
<4> 、宜于睡前服用的藥品是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 他汀類調血脂藥:肝臟合成膽固醇峰期主要在夜間,晚餐后服藥有助于提高療效。
5、A.沙丁胺醇
B.維生素B1
C.噻氯匹定
D.硫酸鎂
E.奧利司他
<1> 、應在清晨服用,可迅速在腸道發(fā)揮作用的鹽類瀉藥是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 硫酸鎂為鹽類瀉藥,適宜清晨服用可迅速在腸道發(fā)揮作用。
<2> 、應在睡前服用,療效較好的是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 平喘藥(沙丁胺醇、二羥丙茶堿)宜于臨睡前服用,因為凌晨0~2時是哮喘者對乙酰膽堿和組胺反應最為敏感的時間。即哮喘的高發(fā)時間。
<3> 、應在餐中服用,可減少脂肪的吸收率
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 奧利司他是減肥藥,進餐時服用,可減少脂肪的吸收率。
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