點(diǎn)擊查看：2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》考點(diǎn)練習(xí)題匯總
中藥的合理應(yīng)用
一、最佳選擇題
1、合理用藥的基本原則是
A、合理配伍用藥
B、認(rèn)真審方堵漏
C、安全、有效、經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便
D、浪費(fèi)醫(yī)藥資源
E、準(zhǔn)確辨析患者病證
【正確答案】 C
【答案解析】 合理用藥的基本原則就是安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)，四者缺一不可。既要權(quán)衡患者應(yīng)用藥物所獲得的收益，又要考慮用藥后對(duì)患者可能造成的傷害;既要考慮藥物的療效與治療疾病的需要，又要顧及患者的經(jīng)濟(jì)承受能力及保護(hù)衛(wèi)生資源與生態(tài)環(huán)境。
2、在合理用藥的原則中，安全的含義首先是指
A、使用有毒藥物時(shí)，應(yīng)考慮是否適當(dāng)
B、使用有毒藥物時(shí)，應(yīng)考慮選擇合理劑量
C、應(yīng)考慮所選藥物是否安全，是否會(huì)對(duì)患者造成不良反應(yīng)
D、應(yīng)考慮用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)后，是否另行選藥
E、應(yīng)考慮用藥后如出現(xiàn)意外，是否有相應(yīng)的處理措施
【正確答案】 C
【答案解析】 所謂安全，即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí)，必須把保證患者用藥安全放在首位。無(wú)論所使用的藥物是有毒者，還是無(wú)毒者，均應(yīng)首先考慮所用藥物是否安全，是否會(huì)對(duì)患者造成不良反應(yīng)。
3、下列各中成藥中，聯(lián)合用藥合理的是
A、更衣丸與消癭丸
B、蛇膽川貝液與人參再造丸
C、金匱腎氣丸與牛黃解毒片
D、心痛口服液與通宣理肺丸
E、烏雞白鳳丸與香砂六君子丸
【正確答案】 E
【答案解析】 以烏雞白鳳丸為主藥治療婦女氣血不足、月經(jīng)失調(diào)，輔以香砂六君子丸，以開(kāi)氣血生化之源，增強(qiáng)主藥的養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功。
4、屬于中成藥配伍應(yīng)用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能提高主藥的功效的是
A、更衣丸與內(nèi)消瘰疬丸
B、二陳丸與平胃散
C、急支糖漿與珍菊降壓片
D、銀黃片與雙黃連口服液
E、鎮(zhèn)咳寧膠囊與心通口服液
【正確答案】 B
【答案解析】 二陳丸燥濕化痰為主藥，治療濕痰咳嗽;而脾為生痰之源，輔以平胃散同用，燥濕健脾，可明顯增強(qiáng)二陳丸燥濕化痰之功。
5、下列各種成藥中，聯(lián)合用藥合理的是
A、更衣丸與消癭丸
B、蛇膽川貝液與人參再造丸
C、金匱腎氣丸與牛黃解毒片
D、心痛口服液與通宣理肺丸
E、歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸
【正確答案】 E
【答案解析】 歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸同用，可明顯增強(qiáng)補(bǔ)益心脾、益氣養(yǎng)血、安神止痙的功效，治療心悸失眠、眩暈健忘。
6、下列屬于降低副作用的配伍是
A、大活絡(luò)丹與川貝枇杷露
B、銀黃片與雙黃連口服液
C、膽寧片與純陽(yáng)正氣丸
D、生脈散與金匱腎氣丸
E、祛痰止咳顆粒與心通口服液
【正確答案】 D
【答案解析】 用金匱腎氣丸治療腎虛作喘，但若久治不愈，陽(yáng)損及陰，兼見(jiàn)咽干煩躁者，又當(dāng)配麥味地黃丸，生脈散或參蛤散同用，以平調(diào)陰陽(yáng)，納氣平喘，且防止金匱腎氣丸燥烈傷陰，降低副作用。
7、執(zhí)業(yè)藥師在審方中發(fā)現(xiàn)有中成藥不合理配伍，下列各組配伍中，屬證候禁忌的是
A、二陳丸與平胃散
B、歸脾丸與養(yǎng)榮丸
C、金匱腎氣丸與麥味地黃丸
D、附子理中丸與黃連上清丸
E、生脈飲與六味地黃丸
【正確答案】 D
【答案解析】 盲目將附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用，均屬不注意證候的不合理用藥。
8、某男，65歲，因腎虛作喘，服用金匱腎氣丸后癥狀稍有緩解，但出現(xiàn)口燥咽干等癥狀。為進(jìn)一步改善癥狀，執(zhí)業(yè)藥師建議加服的中成藥是
A、蛇膽川貝液
B、生脈飲
C、清氣化痰丸
D、參蘇丸
E、桂龍咳喘寧
【正確答案】 B
【答案解析】 用金匱腎氣丸治療腎虛作喘，但若久治不愈，陽(yáng)損及陰，兼見(jiàn)咽干煩躁者，又當(dāng)配麥味地黃丸，生脈散或參蛤散同用，以平調(diào)陰陽(yáng)，納氣平喘，且防止金匱腎氣丸燥烈傷陰，降低副作用。
9、青霉素治療細(xì)菌性肺炎宜聯(lián)用的中藥是
A、連翹
B、麻黃
C、白及
D、黃柏
E、黃連
【正確答案】 B
【答案解析】 麻黃與青霉素聯(lián)用，治療細(xì)菌性肺炎，有協(xié)同增效作用。
10、強(qiáng)的松與下列哪項(xiàng)聯(lián)用，治療結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎
A、竹葉石膏湯
B、丹參注射液
C、麥門冬湯
D、十全大補(bǔ)湯
E、小柴胡湯
【正確答案】 B
【答案解析】 丹參注射液加強(qiáng)的松，治結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，有協(xié)同作用。
二、配伍選擇題
1、A.天麻丸
B.通宣理肺丸
C.膽寧片
D.蘇合香丸
E.大活絡(luò)丹
<1> 、利膽中成藥膽樂(lè)膠囊應(yīng)避免與下列哪種藥物合用
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 利膽中成藥利膽排石片、膽樂(lè)膠囊、膽寧片等都含有郁金，若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽(yáng)正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時(shí)使用，就要注意屬“十九畏”藥物的禁忌。
<2> 、臨床常用中成藥心通口服液應(yīng)避免與下列哪種藥物合用
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 臨床常用中成藥心通口服液中含有海藻，祛痰止咳顆粒含有甘遂，若與橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧膠囊等含甘草的中成藥聯(lián)用也屬禁忌之列。
2、A.川貝枇杷露與天麻丸
B.附子理中丸與參茸衛(wèi)生丸
C.七厘散與血府逐瘀丸
D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯與牽正散
E.牛黃解毒片與附子理中丸
<1> 、因配伍禁忌而不宜合用的藥組是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 治療風(fēng)寒濕痹證的大活絡(luò)丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸等均含有附子，而止咳化痰的川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸等分別含有川貝、半夏，依據(jù)配伍禁忌原則，若將上述兩組合用，附子、烏頭與川貝、半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。
<2> 、因證候禁忌而不宜合用的藥組是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 如附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用，附子理中丸系溫中散寒之劑，適用于脾胃虛寒所致的胃脘痛、嘔吐、腹瀉等;而牛黃解毒片性質(zhì)寒涼，為清熱解毒瀉火之劑，適用于火熱毒邪熾盛于內(nèi)而上擾清竅者，可見(jiàn)不加分析地盲目將兩者合用是不適宜的。
3、A.益母草顆粒與婦血康顆粒
B.婦科千金片與當(dāng)歸四物湯
C.補(bǔ)中益氣丸與金匱腎氣丸
D.大活絡(luò)丸與蛇膽川貝液
E.六應(yīng)丸與膽樂(lè)膠囊
<1> 、因“十九畏”而不宜合用的中成藥
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 利膽中成藥利膽排石片、膽樂(lè)膠囊、膽寧片等都含有郁金，若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽(yáng)正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時(shí)使用，就要注意具“十九畏”藥物的禁忌。
<2> 、因“十八反”而不宜使用的中成藥配伍是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 治療風(fēng)寒濕痹證的大活絡(luò)丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸等均含有附子，而止咳化痰的川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸等分別含有川貝、半夏，依據(jù)配伍禁忌原則，若將上述兩組合用，附子、烏頭與川貝、半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。
4、A.濟(jì)生腎氣丸
B.牛黃解毒片
C.香連丸
D.知柏地黃丸
E.丹參針
中成藥與西藥的聯(lián)用
<1> 、與廣譜抗菌增效劑甲氧芐啶聯(lián)用后，其抗菌活性增強(qiáng)16倍的中成藥是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 香連丸與廣譜抗菌增效劑甲氧芐啶聯(lián)用后，其抗菌活性增強(qiáng)16倍。
<2> 、與小劑量氫氧噻嗪，利尿消腫作用益增的是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 慢性腎炎水腫屬陽(yáng)虛者，溫陽(yáng)利水方實(shí)脾散、真武湯、濟(jì)生腎氣丸配小劑量氫氧噻嗪，利尿消腫作用益增。
5、A.參芪丸與柏子養(yǎng)心丸
B.腦立清丸與六味地黃丸
C.金匱腎氣丸與牛黃解毒丸
D.妙濟(jì)丸與利膽排石片
E.天麻丸與大活絡(luò)丸
<1> 、因配伍禁忌而不易合用的藥組是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 利膽中成藥利膽排石片、膽樂(lè)膠囊、膽寧片等都含有郁金，若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽(yáng)正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時(shí)使用，就要注意屬“十九畏”藥物的禁忌。
<2> 、因功效相挬而不宜合用的藥組是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 不同功效藥物聯(lián)用的禁忌：如附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用，附子理中丸系溫中散寒之劑，適用于脾胃虛寒所致的胃脘痛、嘔吐、腹瀉等;而牛黃解毒片性質(zhì)寒涼，為清熱解毒瀉火之劑，適用于火熱毒邪熾盛于內(nèi)而上擾清竅者，可見(jiàn)不加分析地盲目將兩者合用是不適宜的。再如，盲目將附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用，均屬不注意證候的不合理用藥。
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