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2019執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識》經(jīng)典例題(7)

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  第七章 中藥調(diào)劑操作的基本技能知識

  2013 不宜裝于同一個藥斗的是

  A.澤瀉與豬苓

  B.桔梗與前胡

  C.當歸與川芎

  D.三棱與莪術(shù)

  E.熟地黃與黃精

  參考答案:E

  答案解析:不可同放一斗中:屬配伍禁忌的藥、形狀類似而功能各異 。 蒲黃與海金沙 ,紫蘇子與菟絲子,山藥與天花粉,杏仁與桃仁 ,厚樸與海桐皮,荊芥與紫蘇葉,大薊與小薊,炙甘草與炙黃芪,當歸與獨活,制南星與象貝(浙貝),菟絲子與蘇子,熟地與黃精 ,知母與玉竹 ,蛇床子與地膚子,玫瑰花與月季花,血余炭與干漆炭,韭菜子與蔥子等。

  2014 功效不同,不可放于同一個斗中的是

  A.板藍根和大青葉

  B.當歸和川芎

  C.萹蓄和瞿麥

  D.當歸和獨活

  E.牡丹皮和赤芍

  參考答案:D

  答案解析:不可同放一斗中:屬配伍禁忌的藥、形狀類似而功能各異 。 蒲黃與海金沙 ,紫蘇子與菟絲子,山藥與天花粉,杏仁與桃仁 ,厚樸與海桐皮,荊芥與紫蘇葉,大薊與小薊,炙甘草與炙黃芪,當歸與獨活,制南星與象貝(浙貝),菟絲子與蘇子,熟地與黃精 ,知母與玉竹 ,蛇床子與地膚子,玫瑰花與月季花,血余炭與干漆炭,韭菜子與蔥子等。

  2005 宜放在斗架較下層的藥組是

  A.天麻、鉤藤與刺蒺藜

  B.苦杏仁、桔梗與桑白皮

  C.焦麥芽、焦山楂與焦神曲

  D.地骨皮、千年健與五加皮

  E.石決明、珍珠母與瓦楞子

  參考答案:E

  答案解析:斗架較下層:質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類和易污染的(炭藥)。石決明、珍珠母與瓦楞子屬貝殼類藥物。

  2006 宜放在斗架最底層的藥是

  A.白梅花與佛手花

  B.谷精草與木賊草

  C.茵陳與金錢草

  D.肉蓯蓉與巴戟天

  E.焦山楂與焦神曲

  參考答案:C

  答案解析:斗架最底層:質(zhì)地松泡且用量較大的藥物,如蘆根與茅根;茵陳與金錢草;白花蛇舌草與半枝蓮;燈心草與通草;竹茹與絲瓜絡(luò);薄荷與桑葉;荷葉與荷梗。

  經(jīng)典例題

  2006A 調(diào)劑時,復(fù)核的內(nèi)容一般不包括

  A.藥味是否相符

  B.劑數(shù)是否相符

  C.計價是否準確

  D.有無用藥禁忌

  E.劑量是否準確

  參考答案:C

  答案解析:調(diào)劑時,復(fù)核的內(nèi)容不包括計價。

  經(jīng)典例題

  A.處方寫錦紋應(yīng)付

  A.檳榔

  B.南沙參

  C.大黃

  D.杜仲

  E.肉蓯蓉

  參考答案:C

  答案解析:檳榔——大腹子、海南子;南沙參——泡沙參、空沙參、白參;大黃——錦文、將軍;杜仲——木棉;肉蓯蓉——淡大蕓。

  A.處方寫番木鱉,應(yīng)付

  A.馬錢子

  B.山梔子

  C.番瀉葉

  D.海南子

  E.木鱉子

  參考答案:A

  答案解析:馬錢子——番木鱉(記憶:人仰馬翻)。

  A.大腹子的正名是

  A.馬錢子

  B.豆蔻

  C.海金沙

  D.砂仁

  E.檳榔

  參考答案:E

  答案解析:檳榔——大腹子、海南子。

  A.服用藿香正氣丸宜選用的“藥引”是

  A.姜湯

  B.米湯

  C.鹽水

  D.黃酒

  E.蘆根煎湯

  參考答案:A

  答案解析:藿香正氣丸解暑,入中焦治療上吐下瀉,選用姜湯作為藥引。

  A.表邪未解者忌用的中藥是

  A.固表止汗藥

  B.活血化瘀藥

  C.苦寒清熱藥

  D.淡滲利濕藥

  E.澀腸止瀉藥

  參考答案:A

  答案解析:表邪未解者,忌用固表止汗藥;陰虛內(nèi)熱者,慎用苦寒清熱藥,以免苦燥傷陰;陰虛津虧者,忌用淡滲利濕藥,以免加重津液的耗傷;濕熱瀉痢者,忌用澀腸止瀉藥,以免妨礙清熱解毒、燥濕止痢。

  A.開竅藥

  B.苦寒藥

  C.熄風藥

  D.澀腸止瀉藥

  E.淡滲利濕藥

  B.脫證神昏者,忌用

  B.脾虛便溏者,忌用

  B.陰虛津虧者,忌用

  B.濕熱瀉痢者,忌用

  參考答案:ABED

  答案解析:脫證神昏者,忌用香竄的開竅藥,以免耗氣傷正;

  脾胃虛寒、大便稀溏者,忌用苦寒或瀉下藥,以免再傷脾胃;

  陰虛津虧者,忌用淡滲利濕藥,以免加重津液的耗傷;

  濕熱瀉痢者,忌用澀腸止瀉藥,以免妨礙清熱解毒、燥濕止痢。

  A.薄荷

  B.阿膠

  C.蒲黃

  D.鹿角霜

  E.人參

  B.先煎的中藥是

  B.后下的中藥是

  B.包煎的中藥是

  參考答案:DAC

  答案解析:先煎:

  (1)礦物、動物骨甲類飲片。因其質(zhì)地堅硬,有效成分不易煎出,故應(yīng)打碎先煎20分鐘,方可與其他藥物同煎。如生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生石膏、生赭石、自然銅等。

  (2)某些有毒飲片。一般應(yīng)先煎1~2小時達到降低毒性或消除毒性的目的。如含毒成分烏頭喊的生川烏、生草烏或制附子,經(jīng)1~2小時的煎煮后,可使烏頭堿分解為烏頭次堿,進而分解為烏頭原堿,使毒性大為降低。

  后下:(1)氣味芳香類飲片。因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時間過久,以免其有效成分散失,一般在其他群藥煎好前5~10分鐘入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草等。

  (2)久煎后有效成分易被破壞的飲片。一般在其他群藥煎好前10~15分鐘入煎即可。如鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉等。

  包煎:(1)含黏液質(zhì)較多的飲片。包煎后可避免在煎煮過程中黏煳鍋底。如車前子、葶藶子等。

  (2)富含絨毛的飲片。包煎后可避免脫落的絨毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷葉等。

  (3)花粉等微小飲片,因總表面積大,疏水性強,故也宜包煎,以免因其漂浮而影響有效成分的煎出。如蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等。

  人參是另煎;阿膠是烊化。

 

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